血清天门冬氨酸氨基转移酶偏高

发布时间:2020-03-13 2317人阅读

血清天门冬氨酸氨基转移酶偏高是由于人体的肝细胞坏死所导致的一种症状,而引起天门冬氨酸氨基酸转移酶偏高的原因也有很多种,通常是由于心脏疾病所引起的,当患有心肌炎或者是心肌梗死都会容易导致出现这种状况。

血清天门冬氨酸氨基转移酶偏高是怎么回事?

天冬氨酸氨基转移酶、门冬氨酸转移酶的前身,是一种重要的酶,广泛存在于各种组织中,AST心脏活性高。正常人血清含量很小。在肝功能检查中,谷丙转氨酶是肝细胞损伤的一个指标,而天冬氨酸转氨酶是肝细胞坏死的标准。

天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因

心肌梗塞发病时能引起天门冬氨酸氨基转移酶升高,心肌炎、肺炎、肾炎也会引起谷草转氨酶偏高,重要的是肝炎也会引起天门冬氨酸氨基转移酶。

天门冬氨酸氨基转移酶为什么会偏高?有些人被医生告知天门冬氨酸氨基转移酶偏高,可能都还是一头雾水,为什么会偏高呢?

1、病理因素

心肌梗死的发生可引起谷草转氨酶升高、肺炎、心肌炎、肾炎也可引起高天冬氨酸氨基转移酶,重要的是肝炎可引起谷草转氨酶升高,一般的酶增加,明显的肝细胞坏死,严重的肝脏疾病除AST/ALT值大于1。

2、非病理因素

一些外界因素也可使天冬氨酸氨基转移酶一过性增高,如运动,进食,饮酒,熬夜,药物(消药炎即抗生素,但感冒药不是消炎药,要区分开,但是不管是感冒药还是消炎药,服用后都有可能引起天冬氨酸氨基转移酶高)等。

为了排除这些情况复查一次,若天冬氨酸氨基转移酶持续增高,应做进一步检查,如测乙肝两对半等,以确定天冬氨酸氨基转移酶高的原因,并对症治疗。

人体含量

L-天门冬氨酸氨基转移酶是氨基转移酶的一种,它催化天门冬氨酸和a-酮戊二酸的氨基转移作用,形成谷氨酸和草酰乙酸。AST广泛分布于人体各组织,但在各组织中含量不等。AST主要分布在心肌,其次是肝脏、肾脏和骨骼肌。

它分布在细胞质和线粒体基质,但大约80%的AST存在于线粒体中,属于细胞内功能酶。区带电泳证实,组织细胞内含有带正电(向阴极泳动)的线粒体AST(m-AST)和带负电(向阳极泳动)的胞液AST(C-AST),均是由两条肽链组成的二聚体,m-AST分子量为9.1kD,C-AST为9.3Kd,但其氨基酸组成,适pH、作用物、免疫学性质以及从血流中排出的速度都完全不同。

由于m-AST定位于线粒体内,不易释放入血,故正常人血清中主要含C-AST,m-AST含量甚微。正常人血清中含量很低,但当肝细胞或心肌细胞受损时,由于细胞膜通透性增加,胞浆内的ALT与AST释放入血浆,致使血清中转氨酶活性升高。

正常范围

正常情况下,血液中来自肝细胞的天冬氨酸氨基转移酶的范围是0-40U/L(单位)。

检查意义

在肝功能检查中,谷丙转氨酶是反映肝细胞受损的指标的,而天冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞坏死的标准。对于肝硬化、肝纤维化、肝癌的检测非常准确。可以和谷丙转氨酶结合起来反映肝功能的状况,比如谷丙转氨酶/天冬氨酸氨基转移酶比值均在1.0以下为肝硬化或早期肝硬化患者。