甲硝锉的作用

甲硝锉是一种很常见的药物，对于预防厌氧菌导致的感染和治疗都是有很好效果的，特别是对消化道，呼吸道感染引起的脑膜炎有很好的效果，甲硝锉片也是常见药物的一种，对于治疗腹腔，和女性生殖系统的一些疾病都是很好的，特别是女性的妇科疾病，例如滴虫性阴道炎，下面我们来看看甲硝锉的作用。

甲硝锉的作用有很多，它的用途也是很广的，在医疗上也已经取得了很大的突破，特别是对于高脂血症有很好的治疗效果，在服用本药的时候要了解一些说明，如果有不良的反应要及时的停药。

“甲硝锉”是“甲硝唑”的别名。甲硝锉(本词条所指)用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等).还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗

适应症

【药代动力学】

口服或直肠给药后能迅速而完全吸收,蛋白结合率<5%,吸收后广泛分布于各组织和体液中,且能通过血脑屏障,药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中.有报道,药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血药浓度相似.健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%.少数脑脓肿患者,每日服用1.2～1.8g后,脓液的药浓度(34～45mg/L)高于同期的血药浓度(11～35mg/L).耳内感染后其脓液内的药物浓度在8.5mg/L以上.口服后1～2小时血药浓度达高峰,有效浓度能维持12小时.口服0.25g、0.4g、0.5g 、2g后的血药浓度分别为6 mg/L、9 mg/L、12 mg/L、40 mg/L.本品经肾排出60%～80%,约20%的原形药从尿中排出,其余以代谢产物(25%为葡萄糖醛酸结合物,14%为其他代谢结合物)形式由尿排出,10%随粪便排出,14%从皮肤排泄

【适应症】

甲硝锉常用于治疗急性牙周炎和局部牙槽肿等牙部不适

【用法用量】

1.成人常用量

(1)肠道阿米巴病,一次0.4～0.6g,一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6～0.8g,一日3次,疗程20日

(2)贾第虫病,一次0.4g,一日3次,疗程5～10日

(3)麦地那龙线虫病,一次0.2g,每日3次,疗程7日

(4)小袋虫病,一次0.2g,一日2次,疗程5日

(5)皮肤利什曼病,一次0.2g,一日4次,疗程10日.间隔10日后重复一疗程

(6)滴虫病,一次0.2g,一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7～10日

(7)厌氧菌感染,口服每日0.6～1.2g,分3次服,7～10日为一疗程

2.小儿常用量

(1)阿米巴病,每日按体重35～50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程

(2)贾第虫病,每日按体重15～25mg/kg,分3次口服,连服10日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病

(3)厌氧菌感染,口服每日按体重20～50mg/kg.

【不良反应】

15%～30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐.少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复

4注意事项

【禁忌】

有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用

【注意事项】

(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色

(2)原有肝脏疾患者剂量应减少.出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药.重复一个疗程之前,应做白细胞计数.厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时

(3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状

(4)本品对胃的刺激较大，应在饭后服用

大家对于甲硝锉的作用应该都知道了，这一药物在医疗领域用途是很广的，对于甲硝锉的用量大家也要了解，有的人服用此药的时候还会有很多的不良反应，例如恶心，呕吐，厌食，头痛，有少数的病人会出现麻疹，排尿困难的症状，要及时的停药。

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