小腿肚解剖学构造
小腿肚小腿肚前两侧区
1.浅部构造皮肤厚而紧,移动化小,血供较弱,损害后痊愈比较慢。浅筋膜松散。浅静脉为大隐静脉以及属支。大隐静脉经脚踝正前方升到小腿肚,沿踝关节里侧缘上涨。
小腿肚后区肌肉
皮神经关键有两根:隐神经由收肌管前壁搭出后,伴大隐静脉下滑支系布于小腿肚内侧边、前边和足背里侧缘皮肤。腓浅神经在小腿肚两侧的中、下1/3交汇处周边搭出深肌肉筋膜支系布于小腿肚下两侧皮肤和足背皮肤。
2.深层次构造
(1)深肌肉筋膜小腿肚深肌肉筋膜较高密度,在踝关节内侧边与骨膜相接,在两侧向深面传出2个肌间距,前肌间距附在腓骨外缘,后肌间距附在腓骨边缘。小腿肚的前、后肌间距,胫、腓骨以及间的骨间膜与小腿肚前两侧区的深肌肉筋膜相互排成前骨肌肉筋膜鞘和两侧骨肌肉筋膜鞘。
(2)骨肌肉筋膜鞘的內容两侧骨肌肉筋膜鞘的內容有腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅神经和血管;前骨肌肉筋膜鞘的內容有胫骨前肌、长伸肌、趾长伸肌、第三腓骨肌,胫前动、静脉及腓深神经等。
小腿肚小腿肚后区
1.浅部构造此区皮肤延展性好,血供丰富多彩,是临床医学上常见的带血管蒂皮瓣移植的供血区。浅筋膜内的浅静脉为小隐静脉以及属支。小隐静脉smallsaphenousvein经外踝后才上行到小腿肚后区,在小腿肚上端穿进深肌肉筋膜,沿腓肠肌内、两侧头中间进到腘窝,引入腘静脉。如静脉瓣发育不全或深静脉流回遇阻能致积血或曲张。皮神经有腓肠里侧皮神经、腓肠两侧皮神经和腓肠神经
小腿肚后区肌肉
2.深层次构造小腿肚的后肌间距,胫、腓骨膜以及间的骨间膜与小腿肚前区的深肌肉筋膜相互排成后骨肌肉筋膜鞘。后骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚后群肌浅、深层次,及其坐落于期间靠胫侧的胫后动、静脉及胫神经等,靠腓侧的腓动、静脉。踝关节滋润主动脉沿踝关节后才降低,在踝关节的中、上1/3交汇处后才进到踝关节,踝关节中区骨折伴挪动常常产生远侧一部分血供阻碍,致骨折不容易痊愈。
小腿肚详尽释意
1.两侧骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚两侧群肌和腓浅神经等。腓浅神经源于腓总神经,下滑于腓骨长、短肌中间,沿路支系操纵该二肌,其末支至小腿肚中、下1/3交汇处,经腓骨长肌外缘穿深肌肉筋膜浅出至皮下组织,遍布于小腿肚两侧及足背的皮肤(第1趾蹼同榜1、2趾相对性缘的皮肤以外)。当腓浅神经损伤时,常主要表现为足不可以外翻,主产区的皮肤觉得缺少。
2.前骨肌肉筋膜鞘的內容有小腿肚前群肌,包含第三腓骨肌,胫前动、静脉及腓深神经等。