很多不保留灌肠液體量是啥?将一定量的水溶液灌进乙状结肠,以做到清洁灌肠,明确确诊和开展医治的目地。很多不保留灌肠对肿瘤患者顽固性便秘,清洁灌肠可用以变软排泄物、清理肠胃、稀释液和消除肠毒素累积、对癌性发热不可以操纵者清洁灌肠可减少人体体温及其一些独特查验及手术治疗前的提前准备。
用物提前准备 :灌肠液(按医生叮嘱备)、甘油(石蜡油)、1000ml烧杯搅棒、水温计、方盘、弯盘止血钳(预留)、沙布3块、一次性尿不湿、一次性灌肠袋、一次性手套、卫生纸4块、暖水瓶输液架(或挪动液架)、启瓶器(抽屉柜内)、洗手消毒液、大便器 (备床下)、必要时备专用型肛管(各种各样型号规格)N根。患者提前准备:血压先去排出去上厕所:血液备卫生纸:补充必要时;备大便器。
仪表盘、衣着庄重齐整,洗手消毒、佩戴口罩。提前准备用物,查物件有效期限,按医生叮嘱配灌肠液。灌肠液一般为0.1%-0.2%肥皂液或盐水(溫度39-41℃)。水率:成年人800-1000ml,少年儿童200-500ml。
二人核对后携用物至床旁。
血压核对患者床头卡,名字。评定病人的健康状况、大便状况。血液表述实际操作的目地并嘱患者大便小便。补充调整输液架的高宽比(患者肛门口至灌肠袋内液位40-60公分)。负重查询灌肠袋的有效期限及包裝有没有损坏,开启灌肠袋并将灌肠袋的调整夹夹闭,将选好的灌肠液倒进,将灌肠袋应贴输液架上,第一次排气管距肛管头10CM上下,(同打点滴排气管法)用止血钳夹毕挂输液架上(注;管道先用沙布包裹再用尖嘴钳捏住。)足月关掉窗门,挡住患者。将枕芯调向作业者,帮助患者取孕妇左侧睡,脱裤至腿部(用被子遮盖患者胸、背及下肢),曝露患者屁股,屁股挪到床边,将双膝曲屈(大龄者可仰卧,臀下垫便池),臀下垫一次性尿不湿。将肛管一端置放弯盘里。(也可把肛管一端对于灌肠袋上)软管备4块手帕纸置放于尿不湿上。
灌进:
血压戴手套。血液取沙布涂甘油或液体石蜡油,润化灌肠袋的肛管前端开发,随后润化肛门。补充第二次排气管,清除肛管内汽体(排气管时将液體对于弯盘里),止血钳夹毕肛管。负重右手取手帕纸分离屁股,曝露肛门口。足月嘱患者用力吸气,左手持肛管按解剖学特性轻轻插入十二指肠(软管先要往前,再向后)10-15公分。软管右手固定不动肛管、左手松掉调节阀门或者止血钳,嘱患者深吸气,使水溶液迟缓注入。
观查:血压控制水流量,观查患者反映。血液出現尿感时缓减水流量或减少灌肠袋,嘱患者张口呼吸(缓解腹压)。
灌毕:血压液體流干时夹闭调节阀门或止血钳。血液右手抵着肛门口,左手取手帕纸接近肛门口包起来肛管,并使肛管弯折,慢慢拔出来。补充将灌肠袋弃于医用垃圾袋内。负重取手帕纸洗净肛门口,取出弯盘及尿不湿。转手套。足月嘱患者或帮患者平躺,梳理患者衣服裤子,嘱患者保存5-10分钟(使便变软)。
患者大便
梳理用物:患者便后整理床铺,观查排便状况,必要时取材标本采集;室内通风;解决用物;洗手消毒、纪录。
常见问题:1、 置管前座尽肛管内气体,避免 气体灌进肠胃,造成腹胀。2、 若为大龄、体弱多病、大便失禁的患者,可采用仰卧,臀下垫便池。3、 置管时勿用劲过强,肛门外括约肌焦虑不安时,可嘱患者用力吸气,若患者有痔疮要采用管经小的肛管,对有肛门疾病的病人更应当心,以防导致损害。4、 少年儿童肛管插进5-7.5公分,宝宝插进2.5-3.5公分。5、 对一些脑颅、心脏病患者及老年人、小孩、孕妇清洁灌肠时要谨慎,工作压力要低,速率要慢,并留意病况转变。