鼻腭神经阻滞麻醉

鼻腭神经阻滞麻醉又被称为切牙孔注射法。患者头部尽可能往后仰，大张口。切牙孔坐落于上颚中切牙腭侧，腭中缝与左、右单牙齿联线的相交点上。表层有梭形的腭侧乳突遮盖，为此做为注射标识。上颚门牙缺少时，以唇系带为标准，向后翻过牙槽嵴约0.5 cm做为刺进点。

将注射器摆放在左边上颚单牙齿处，使针头斜坡朝着骨面，从腭乳突之侧缘刺进粘膜。随后将注射器挪到中心线，使注射针的方位与中切牙的短轴平行面，往上、后进到切牙孔或进到切牙管中，深5～7 mm，注射麻醉液0.3～0.5 ml。注射3～5 min后就可以效果显著，麻醉两边牙齿联线正前方腭侧的牙龈、黏骨膜、牙齿远中腭侧与腭前神经符合，因而在牙齿远中腭侧的组织未被麻醉。

将麻醉药引入腭前孔（切牙孔），以麻醉鼻腭神经，故又称为腭前孔注射法。

腭前孔的解剖学部位在上下牙齿联线与腭中心线的相交点上。表层有梭形的腭乳头遮盖。门牙缺少者，以唇系带为标准，翻过牙槽脊往后面0.5cm即是腭乳头。

注射方式：患者头往往后仰，大张口，注射针自腭乳头侧缘刺进粘膜，随后将针摆向中心线，使之与中切牙的短轴平行面，向后上边推动约0.5cm，可进到腭前孔。该点组织高密度，注射麻醉药时需要用很大工作压力，一般引入量为0.25--0.5ml。

鼻腭神经组织麻醉需要留意选用长的5号粘膜针管，根据口腔上颚抵达上颚包块后，将麻醉剂注射于粘膜正下方，注射时不必刺进包块后过深，由于这儿血管和神经非常丰富，过深非常容易损害血管和神经，造成比较严重病发症，导致致命性不良影响，针管注射应先回吸一下，假如带血，表明刺进血管，能够退还0.3公分，再度回吸，针筒内无血即可注射。