利普刀手术最佳时间是什么时候

发布时间:2016-01-11 1134人阅读

利普刀手术也就是LEEP刀技术,是治疗宫颈方面疾病比较先进的一种方法。我们都知道,宫颈方面的妇科病给女性身体产生的危害非常大,甚至会导致不孕。及时的采取合适的方法进行治疗相当的重要,只是很多患者关心利普刀手术最佳时间。那么,利普刀手术最佳时间是什么时候?下面咱们就来详细了解下吧。

利普刀手术最佳时间是需要根据病情决定的。

LEEP刀是采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频(微波)电波,在接触身体组织的瞬间,由组织本身产生阻抗,吸收电波产生高热,使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术目的,但不影响切口边缘组织的病理学检查。高频电波刀与传统电刀的原理是不同的:传统电刀是由电极本身阻抗,因电流通过而产生高热来达到手术目的,输出频率是0.3-1.0兆赫,而高频电波刀射频转化的热能产生于组织内部,由射频产生正弦波使细胞内水分震荡,产热蒸发,发射术所接触的细胞破裂从而使组织分开,而射频发射极本身不发热。

技术过程

综述

LEEP技术对宫颈上皮内瘤病变(CIN)阴道上皮恶性病变(VIN)的处理,可以连续切除宫颈癌发病高危区(宫颈鳞柱上皮交界处),有效预防宫颈癌,使用它手术安全、有效,不需住院,并发症少,并可保留完整、连续的标本进行病理检查,明显降低宫颈癌的误诊率和漏诊率。

手术指征

文献提出LEEP的手术指征包括在细胞学和阴道镜下,(1) 怀疑CIN2,CIN3;(2) 怀疑宫颈早期浸润性癌或原位癌;(3) 持续CIN1或CIN1患者随访不方便;(4) 怀疑宫颈ASCUS或有症状的宫颈外翻等4种情况。LEEP治疗存在的问题是切除过多组织,为慎重起见,一般 ≥ CIN2的行锥切术;ASCUS 和CIN1的行活检术。而传统电刀手术指征仅包括上文所述的(1)、(2)条件。

手术范围

关于LEEP手术范围,根据文献报道病变≥2.5 cm 应锥切,锥切的范围应超过正常组织1 mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验,发现深度影响治愈率,累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24 mm,最深为5.22 mm。激光治疗深度自3 mm增加到5 mm,病变治愈率也由68%提高到87%。研究提出,LEEP锥切宫颈理想深度为7 mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5 cm 处,破坏颈管内病变,这种改良提高了治愈率,使病变持续率降为2.7%。本研究提出LEEP锥切宫颈管理想深度为15 mm左右。结果提示,适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术,研究结果证实宫颈深度4 mm、颈管深度4 mm,既可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织,比宫颈钳活检术优越。

有关利普刀手术最佳时间是什么时候的介绍,大家应该清楚了吧。利普刀手术最佳时间并不都是固定的,主要是根据患者的病情决定,每个患者的体质不一样,实施手术的最佳时机是不同的,这个主要由医生根据病情进行判断,希望患者能够明白。