留置针是为了减少反复静脉穿刺造成的危害,尤其是对于一些儿童来说,如果需要长期进行这方面的治疗可以使用留置针,这样能够减少工作量,减少患儿的疼痛,当然如果儿童留置针不当,可能也会造成一定的危害,比如说可能会引起过敏,会导致皮下硬结,甚至会造成部分感染的情况,这时候一定要及时治疗,加强平时的护理。
儿童留置针不当有哪些危害
1、套管针堵塞、透明敷料过敏、皮下硬结、穿刺部位感染。血管选择不当、进针角度过小、固定不牢、患者躁动不安、外套管未完全送入血管内或套管与血管壁接触面积太大,输入刺激性药物等原因均可导致液体渗漏。轻者出现局部肿胀、疼痛等刺激症状,重者可引起组织坏死
2、皮下血肿 穿刺及置管操作不熟练、技巧掌握不好、操之过急、动作不稳等,往往容易使留置针穿破血管壁而形成皮下血肿。
静脉炎 与反复穿刺等血管损伤及留置时间过长有关。静脉炎常见症状为穿刺部位血管红、肿、热、痛,触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹性,严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物,并可伴有发热等全身症状。
3、皮下硬结 患儿出院后留置针穿刺处针眼未结痂,家长处理不当,加之患儿抵抗力低,造成细菌入侵,导致皮下硬结的形成。
4、穿刺部位感染 在进行静脉穿刺时,操作技术不熟练、未严格遵守无菌操作技术、患者机体抵抗力极度低下、留置时间过长等原因,容易引起穿刺部位感染[
常规护理
1、目的:将残留的刺激性药液冲入血流,避免刺激局部血管保持静脉通路;避免下次连接输液时软管头端血液凝固,造成堵塞。 2、正压封管方法:边推注药液边退针的方法拔出注射针头。
3、封管液体: 等渗盐水:5-10ml,6-8小时冲管一次,
稀释肝素溶液:每毫升含肝素10-100单位,用量2-5ml。抗凝作用持续12小时以上。
4、正确冲、封管步骤: SASH: S 生理盐水→A 给药→S生理盐水→H 稀释肝素液
冲管与护理
1、再次输液前,消毒肝素帽,冲管后再次连接注射器针头。
2、目的:用生理盐水将导管内残留的药液冲入血管,避免因刺激局部血管而造成的化学性静脉炎,减少药物之间的配伍禁忌。应用于两种药物输注之间,或封管前。
3、方法:注射器推注,采用推一下停一下的脉冲式冲洗方法,使生理盐水在导管内形成小漩涡,有利于把导管内的残留药物冲洗干净。
4、冲洗液的最少量应为导管和附加装置容量的2倍。