胆总管扩张有两种情况，一种是因为先天性的胆道畸形，造成的胆总管扩张，这一般和遗传有关系。另一种就是后天因素造成的，可能是身体的某一部位出现了病变，比如胆内有结石，胆管出现了恶性肿瘤，胆道中有寄生虫，胆管发炎，出现了化脓的情况，淋巴肿大压迫到胆总管等等，多种原因都可能导致胆总管的扩张，可以在医院做一个CT或者彩超，来确定病因，以便及时的对症治疗。