视网膜前膜是什么病?
专家解答
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王喜萍
国家三级公共营养师，中国食品营养学会会员，吉林省农产品质量安全学会理事。记得小时候大家上小学的时候都会做一些眼部保健操，那么显然眼部对大家都是非常重要的，话说拥有一双漂亮的眼睛人都显得非常的精神，但是也有很多有关于眼睛的疾病，比如现在有一些视网膜前膜的症状是什么？毕竟大家对这些方面的知识都是不太清楚的，那么视网膜前膜的症状是什么呢？
视网膜前膜（ERMs）是一种与多种眼底疾病相关的病变,越来越多的研究表明ERMs的形成是一个复杂的生物学过程,不仅是纤维原细胞,视网膜的神经胶质细胞以及视网膜色素上皮细胞的增生,还包括在形成过程中所涉及的诱发因素对细胞的激活,游走,沉积和收缩等及细胞外基质的合成过程,国外研究报道血小板源性的生长因子PDGF和转化生长因子TGF-β在视网膜增生性疾病中是一种重要的刺激因素,可引起RPE细胞发生去分化为成肌纤维原细胞促使ERM.形成并使其具有收缩特性
1.症状 视网膜前膜的常见症状有视力下降、视物变小、视物变形和单眼复视。疾病早期可无症状。当黄斑前膜影响到黄斑中心凹时可出现视力改变，通常为轻度或中度下降，很少低于0.1。当出现黄斑部水肿皱褶时，可引起明显的视力下降或视物变形，Amsler方格表可查出视物变形。当发生玻璃体完全后脱离、黄斑前膜与视网膜分离时，症状可以自行缓解，视力恢复，但这种情况比较少见。
视功能受影响的原因包括以下几个方面：
①混浊的黄斑前膜遮挡中心凹;
②黄斑区视网膜受到牵引而变形;
③黄斑部水肿;
④由于黄斑前膜的牵引导致局部视网膜缺血。症状的严重程度与黄斑前膜的类型相关，如果黄斑前膜比较薄，95%的患眼可以维持0.1以上的视力，通常在0.4左右。
2.体征 视网膜前膜的眼部改变主要在眼底黄斑部。多数病例伴有玻璃体完全性或不完全性后脱离。此外，特发性黄斑部前膜多发生于老龄人群，常有不同程度的晶状体混浊或晶状体核硬化。
在疾病早期，黄斑前膜为一层透明的膜组织，附着在视网膜表面，表现为后极部一些区域呈丝绸状、闪烁或漂移的视网膜光反射。下方局部视网膜略水肿、变厚，有时用裂隙光斜照可见到视网膜表面大血管在视网膜色素上皮层上的投影。此时，黄斑中心凹一般未受侵犯，多不影响视力。
当黄斑前膜组织增厚、收缩时，可牵引视网膜使其表面形成皱褶。这些皱褶形状不一，可以表现为纤细的线状条纹，由1个或多个中心放射状散开;也可以表现为不规则排列的宽带状条纹。增厚的黄斑前膜逐渐由早期的半透明状变为不透明或灰白色，呈团状或条带状爬行于视网膜表面。有时可见这些条带离开视网膜，悬浮于玻璃体后间隙内，或呈桥状黏着在远处的视网膜表面。
视网膜受到牵引后，可见视盘颞侧血管弓的小血管变形、扭曲，甚至血管弓向心性收缩，黄斑无血管区面积减小。晚期，视网膜大静脉可变暗、扩张或变形。有时黄斑区视网膜还可见细小的棉絮斑、出血斑或微动脉瘤。如果黄斑前膜偏中心，其牵引将导致黄斑区移位。如果增厚的黄斑前膜不完整，可形成假性黄斑裂孔(pseudohole)，缺损的部位呈暗红色外观。
上面给大家讲述了有关视网膜前膜的症状相关医学知识，平时大家对眼部的疾病的症状都是不太清楚的，那么看了上面的描述或许给大家都带来一定的帮助。