大小眼可能是先天性遗传因素、皮肤松弛等原因所引起的。
1、先天性遗传因素主要是遗传了父母的基因，如果父母一般或者是父母双方两只眼睛大小不一致，那么孩子出现大小眼的几率也会高于正常人，可能会直接对面部的美观程度造成一定的影响。出现大小眼症状之后可以通过双眼皮手术的方法来做改善，包括埋线双眼皮手术和全切双眼皮手术，通过这两种手术的方法，能够达到调整眼部形态和改善眼部外观的效果。
2、随着年龄的增长，皮肤当中的胶原蛋白在流失之后，就有可能会导致上眼睑皮肤出现松弛的症状，皮肤出现严重松弛之后，会引起两只眼睛大小不一致，会显得整个面部比较老。可以通过提眉手术或者是切眉手术的方法来做改善，能够达到紧致上眼睑肌肤的效果。