判断咬肌大不大可以根据自身的脸部表情来判断，也可以让专业的医师来判断。
如果自身在不咬牙或不咀嚼运动的情况时，脸部表情没有出现一边大一边小的情况，一般是不判作为咬肌大，而如果两边出现了一边大一边小的情况，则判断为咬肌大的情况，当然也可以根据专业医师的触摸来判断局部是否有鼓包凸出的情况来判断是否有咬肌。
如果出现了咬肌肥大的情况时，可以通过注射瘦脸针的方式来改善。注射瘦脸针也就是注射肉毒素来阻断局部肌肉和神经的传导，促使局部肌肉组织达到萎缩的状态，这样就可以达到改善咬肌大的效果，同时还可以改善脸部外观。
在注射瘦脸针改善手术后，还需要避免对局部热敷和汗蒸，以免对注射瘦脸针的药效造成不良的影响，而影响到瘦脸的改善效果。