牙齿有黑点要不一定就是蛀牙，也可能是出现了色素沉着的问题，要根据具体的原因针对性的治疗。
牙齿有黑点有可能是长时间口腔卫生护理不当导致细菌腐蚀牙齿引起的蛀牙，容易使局部出现颜色变黑的症状，还可能会导致牙齿部位出现触动和疼痛等多种的症状，蛀牙原因导致需要通过打磨和树脂填充的方法治疗和修复，有利于恢复到正常的咀嚼功能，防止局部的重要程度持续性的加重。
牙齿有黑点也可能是出现了色素沉着，多数是长时间吃色素较深的食物或是卫生清洁不当引起，容易使局部出现色素沉着和颜色改变，可以通过喷砂洗牙或者冷光美白洗牙的方式改善，有利于去除牙齿上的污渍和色泽，可以使牙齿恢复到自然和美白的状态，防止局部的色素沉着程度持续性的加重，并不会导致口腔和牙齿的健康造成影响。