一般来说，40岁是可以做正颌手术的。正颌手术主要针对颌骨发育异常，改善咬合关系和面部轮廓。年龄不是手术的绝对限制因素，关键在于患者的身体状况和颌骨发育情况。
正颌手术通常需要全身麻醉，术后恢复时间较长。常用的药物包括阿莫西林、头孢克洛和甲硝唑等抗生素预防感染，布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解术后疼痛，以及地塞米松等激素类药物减轻术后肿胀。这些药物应在医生指导下使用，避免过敏反应和药物相互作用。
正颌手术风险相对较高，建议40岁以上患者慎重考虑。术前应充分了解手术风险和可能的并发症，与医生充分沟通，选择经验丰富的医生和正规医疗机构进行手术。术后要严格遵医嘱，定期复查，预防感染和出血等并发症。