正颌手术后，老了可能会有牙齿磨损、关节问题和面部变化等表现。
1. 牙齿磨损：随着年龄增长，牙齿自然会出现一定程度的磨损。正颌手术后的牙齿，由于咬合关系的改变，可能会加速磨损过程。
2. 关节问题：正颌手术可能会影响颞下颌关节的稳定性，随着年龄增长，关节磨损和退行性变化的风险增加，可能出现疼痛、咀嚼困难等症状。
3. 面部变化：正颌手术后，面部骨骼和软组织会随着年龄增长而发生变化。面部轮廓可能会变得不那么明显，皮肤松弛和皱纹也会逐渐出现。
针对正颌手术后的老年人，建议定期进行口腔检查，注意牙齿清洁和保养，预防牙齿磨损和关节问题。如果出现疼痛、咀嚼困难等症状，应及时就医，以免影响生活质量。