毛发红糠疹的治疗方法

发布时间:2016-09-22 1576人阅读

不小心自己患上毛发红糠疹是我们必须大问题。下面小编就来为大家详细说清楚。

  毛发红糠疹的西医治疗包括全身疗法和局部疗法,具体如下:
  一、全身治疗
  1、维生素治疗:内服维生素A:每天15万~30万U,分3次服。儿童每天10万U,胃肠吸收不良者可肌内注射,连用2个月,无效则停用,显效者可连续4~6个月。如出现头痛,唇炎干燥,厌食,头发干枯脱落,预示中毒或不能耐受,应停药。维生素A疗法的副作用有肝中毒,高甘油三酯血症,神经异常,凝血及凝血酶原时间延长,骨痛等。孕妇禁用。本疗法适于病程长,病情严重及局部疗法无效的患者。维生素E丸口服100mg/次,3次/d,可保护维生素A不被氧化,大大增强维生素A的感染。复合维生素B、酵母、烟酸、维生素D2等口服或注射均可改善症状。
  2、维A酸(维甲酸):维A酸凝胶(异维甲酸)口服为开始0.5~1.0mg/(kg·d),以后隔2~3周加量至出现疗效,治疗量为1mg/(kg·d)左右,最高剂量不超过2mg/(kg·d),一般每个疗程16周,因停药后,药效仍存在,在继续另一个疗程时,应在停药8周以后。常见不良反应与维生素A相同,但停药后消失,长期大量使用可致畸。
  阿维A酯(依曲替酯etretinate)开始0.5mg/(kg·d),加到最大1mg/(kg·d),分2~3次口服,最高不超过75mg/d,连续服药数天。其副作用同维A酸凝胶(异维甲酸),但出现在较低剂量时,致畸形亦发生在治疗量。因此,育龄期妇女慎用。
  维A酸(维安脂),为第一代全反式维甲酸,口服25~50mg/次,2~3次/d,其疗效及副作用均较阿维A酯(芳香维甲酸)和维A酸凝胶(异维甲酸)为低。
  3、甲状腺粉(片):促使肝内胡萝卜素转变为维生素A的作用。
  4、免疫抑制剂:适用于重症病例。常用者为甲氨蝶呤,用法与银屑病大致相同,每天5mg,次日2.5mg,交替服用数月。或口服硫唑嘌呤,开始剂量为50mg,每天2~3次,或100mg每天2次,以后依病情逐渐减至每天25mg,直至停药。用药期间注意骨髓抑制及肝脏的副作用。与银屑病不同。环孢素对本病无效。
  5、皮质类固醇激素:仅急性短期使用,因停药后可复发。
  6、其他:普鲁卡因静脉封闭可有效,亦可用胎盘组织液2ml,肌内注射,每天或隔天1次。红皮症者可输血治疗。
  7、物理疗法:糠浴、淀粉浴、温泉浴,光化学疗法(PUVA)均有效。
  二、局部治疗
  角质分离剂丙烯乙二醇及乳酸局部封包2~4h,随后外用糖皮质类固醇激素软膏4~8h已经证实是治疗本病的有效方法。另外,可选用5%水杨酸、10%硫黄软膏或0.1%维A酸(维甲酸)软膏,10%尿素霜,5%~10%黑豆馏油软膏或10%~20%鱼肝油软膏、卡泊三醇软膏等。

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