肝性脑病的治疗方法

发布时间:2016-09-22 2225人阅读

肝性脑病是每个人最大的梦魇,所以大家为了健康的生活方式,就一起先看一下关于肝性脑病的介绍

  及早识别及去除肝性脑病发作的诱因是治疗肝性脑病的主要措施之一。

  1.慎用镇静药及损伤肝功能的药物。镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发肝性脑病,在肝硬化特别是有严重肝功能减退时应尽量避免使用。当患者发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时禁用鸦片类、巴比妥类、苯二氮草类镇静剂,可试用异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。

  2.纠正电解质和酸碱平衡紊乱。低钾性碱中毒是肝硬化患者在进食量减少、利尿过度及大量排放腹水后的内环境紊乱,是诱发或加重肝性脑病的常见原因之一。因此,应重视患者的营养支持,利尿药的剂量不宜过大,大量排放腹水时应静脉输入足量的白蛋白以维持有效血容量和防止电解质紊乱。肝性脑病患者应经常检测血清电解质、血气分析等,及时纠正低血钾或碱中毒等。缺钾者补充氯化钾;碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。每日入液总量以不超过2500ml为宜。肝硬化腹水患者的人液量应加控制(一般约为尿量加1000m1),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。

  3. 止血和清除肠道积血。上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一。止血措施参见上消化道出血章节。清除肠道积血可采取以下措施:乳果糖、乳梨醇或25%硫酸镁口服或鼻饲导泻,生理盐水或弱酸液(如稀醋酸溶液)清洁灌肠。

  4. 预防和控制感染。失代偿期肝硬化患者容易合并感染,特别是对肝硬化大量腹水或合并曲张静脉出血者应高度警惕,必要时予抗生素预防性治疗。一旦发现感染应积极控制感染,选用对肝损害小的广谱抗生素静脉给药。

  5. 其他,注意防治便秘。门体分流对蛋白不耐受者应避免大量蛋白质饮食。警惕低血糖并及时纠正。

最近网上关于肝性脑病的谣言,我相信你读完这篇文章以后,一定有了非常清醒的认识了。是啊,我们身处一个信息爆炸和泛滥的年代,一定要掌握辨别信息的能力