纵隔神经鞘源性肿瘤的治疗方法

发布时间:2016-09-22 2574人阅读

众所周知,纵隔神经鞘源性肿瘤对于人体而言是至关重要的。严格来说,一个人得了纵隔神经鞘源性肿瘤,那么离死就不远。当然最好的方法就是吃,下面就请大家拭目以待吧?

  神经鞘源性肿瘤无论是良、恶性都以手术切除为好,在切除肿瘤时应将肿瘤瘤体及包膜全部切除。在决定手术切口时,首先要明确肿瘤的定位,神经源性肿瘤大多来自肋间神经,可参照X线所见选择手术径路。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟,如来源于第1、2、3肋间神经,因胸顶部空间狭小,肿瘤颇大,则可占满整个胸顶部,很难正确定位。第4肋间神经以下发生的神经源性肿瘤,则较易定位其来源。少数肿瘤可远离脊柱旁沟到达后背,可参考X线胸片及CT或MRI来确定手术的径路。小的、无椎管内受侵的肿瘤也可在电视胸腔镜下切除。不论采用哪种途径,首先都要切开肿瘤表面的胸膜,然后钝性及锐性分离肿瘤。有时要切断一根或几根肋间神经或交感神经干。少数情况下要牺牲肋间动脉。神经鞘源性肿瘤手术主要有以下几种切口:

  1、胸后外侧切口:适用于后纵隔第4肋平面以下的肿瘤(包括哑铃状肿瘤的胸内部分二期切除)。具体切口径路以肿瘤发源的肋间为准。

  2、胸前外侧切口:适用于胸顶部肿瘤。

  3、后背部纵行、横行或弧形切口:适用于纵隔哑铃状肿瘤Ⅰ期胸外切除。

  4、胸后外侧切口+后背正中弧行或横行切口:适用于后纵隔-椎管内哑铃状肿瘤全切除。

  5、后胸壁胸膜外小切口:适用于后纵隔定位准确的小肿瘤。

  6、胸部小切口:,采用电视胸腔镜切除纵隔内肿瘤,适用于纵隔内小肿瘤。

  7、颈、胸部横向半蛤壳状切口:适用于颈、胸部哑铃状恶性肿瘤切除。

  8、胸骨正中部分劈开+双侧胸部前外切口:适用于前纵隔恶性神经源肿瘤累及双侧胸内脏器患者。

纵隔神经鞘源性肿瘤其实很多的人都想错了,如果出现了这三种情况,建议还是去到医院进行治疗才好,因为或许是癌症的到来。