急性闭角性青光眼的治疗方法

发布时间:2016-09-22 1422人阅读

这种急性闭角性青光眼,对我们的伤害太严重了,具体的情况,看下面的文章介绍,下面我们就给大家介绍一下。其实有时候,没有你想象的那么可怕。

  一、药物治疗

  1、急性闭角膜青光眼

  急性发作期:一经确诊,立即进行全身及局部用药,首先使用缩瞳剂,口服碳酸酐酶抑制剂,静注高渗剂。

  2、常用的缩瞳剂

  (1)毛果芸香碱(pilocarpine)其作用机理是开放闭塞的前房角,改善房水循环,降低眼压。早期通常用1%~2%溶液,每3~5分钟滴眼一次3~5次,待瞳孔缩小,眼压降低后改用每1~2小时滴眼一次,或每天3~4次。若全身先用降压再滴眼,其缩瞳效果好,每次点眼后注意压迫泪囊及闭眼数分钟。

  (2)毒扁豆碱(eserine)缩瞳作用强,但有刺激故不应长期使用,如频繁点眼可引起全身中毒,加重局部充血、导致眼压升高等危险。在急性期开始半小时内先滴1~2次,然后改用毛果芸香碱其疗法佳。但两者不能同时使用,因急于中毒和抵消缩瞳的作用。

  二、手术治疗

  1、手术治疗青光眼是当前治疗青光眼的有效措施之一,手术的作用机理,一是恢复和增强房水排出通道,使房水引流通畅,二是减少房水的生成,防止眼内压的升高。传统的手术方式很多,有些手术常用不衰。如防止瞳孔阻滞的手术,周边虹膜切除术,通过新开的通道,使房水与小梁面接触,防止房角关闭,控制闭角青光眼的发生。有些手术逐步日渐被淘汰,如巩膜灼滤术、角巩膜环钻术、虹膜嵌顿术等手术,其作用原理是将房水通过手术切口引流至眼球外,达到降低眼压的目的。目前,临床上应用广泛的抗青光眼手术要算以疏通原有房水通道发小梁切除术,及Schlemm管切开术。其手术效果都比较好。当然,青光眼手术种类不少,但无一种万能的术式,要根据患眼的具体情况严肃认真地选择手术适应证,充分做好术前准备,既要维持良好的视功能,又要恢复正常的眼压水平。

  2、青光眼在急性发作期,不应急于手术,而先行药物治疗以缩瞳、降眼压、减轻眼内组织水肿和高压性虹膜反应之后或者在应用药物治疗24小时,眼压仍未下降,即可施行手术。这样既可提高疗效,又能减轻手术并发症。手术的作用不仅是解决眼压升高的问题,而使眼压降至政治家,也不等于青光眼痊愈。手术并不能阻止某些相当晚期青光眼的视盘营养不良过程,而只能延缓其进展。因之,术后药物的治疗仍有意义。对于晚期青光眼视野已成管状者,应否施行手术的问题值得重视。有人认为施行手术有骤然引起失明的危险,故反对手术,主张药物治疗。但目前看来,只要中心视力尚好,术前充分控制眼压,术中避免应用肾上腺素类药物,做到充分休息,术中突然失明的可能性不大。

急性闭角性青光眼一般不是非常的严重,当你体抗力提升的时候它自然就消失了,祝大家早日痊愈