外伤性硬脑膜下积液的治疗方法

发布时间:2016-09-22 2685人阅读

现代很多人的了这种外伤性硬脑膜下积液 ,其实这种病很多人不太了解。所以这时候不要瞎操心,和小编一起来看一下吧

  外伤性硬脑膜下积液的治疗应根据积液量的多少而采取不同的治疗方法,具体治疗方法如下叙述。

  1、积液量一般在20ml以下(幕下除外) ,临床上无定位体征,可以动态观察,保守治疗。

  2、幕上积液量在30ml以上,采取手术治疗。

  3、虽然积液量在20ml以下,如果临床上有神经压迫症状,或有癫痫症状发作,也应进行手术治疗,清除积液,解除压迫。

  4、对前囟未闭合者,经前囟硬脑膜下穿刺放液是治疗的主要方法。

  5、对前囟闭合者或因积液较多连续穿刺放液效果不佳者,行钻颅硬膜下置管引流,术后引流管保留时间,应根据引流液量多少、颜色决定取舍。

  6、对合并颅内血肿,有脑疝征象者应积极及早开颅血肿清除。

  7、对积液量少以脑挫裂伤、脑水肿为主者,给以降颅压及抗炎等保守治疗。

  8、急性期过后应用神经营养药及高压氧治疗,有利于积液的吸收及脑功能恢复。

  积液的治疗,一般多采用钻孔引流术,即在积液腔的低位处,放置引流管,外接封闭式引流袋(瓶),防止气颅。于术后48~72小时,在积液腔已明显缩小,脑水肿尚未消退之前,拔除引流管,以免复发。对慢性积液者,为使脑组织膨起,更好地闭合积液腔,术后可以不用或少用强力脱水剂。病人采平卧或头低位卧向患侧,以促进脑组织复位。

  必要时尚可经腰穿缓慢注入20~40ml生理盐水,亦有利于残腔的闭合。对少数久治不愈的复发病例,可采用骨瓣或骨窗开颅术清除积液,将增厚的囊壁广泛切开,使之与蛛网膜下腔交通,或置管将积液囊腔与脑基底部脑池连通。必要时可摘除骨瓣,让头皮塌陷,以缩小积液残腔。

  术后再经腰穿注入生理盐水或过滤空气以升高颅内压,亦可通过增加静脉补液量,或适当提高血压。同时给予钙阻滞剂减低脑血管阻力,从而改善脑组织的灌注区,以促进脑膨起。

 

现在癌症盛行,特别是外伤性硬脑膜下积液,很多得了这个病的患者不知道饮食上吃什么好,其实平常的时候多多的吃点白色蔬菜绝对能够起到抗癌的效果哦。