胃肠道间质瘤的治疗方法

发布时间:2016-09-22 2866人阅读

随着年龄的增长,身体素质有伴随着下滑,这时候我们就要注意了,患有这种胃肠道间质瘤,一定要注意了。

  传统的GISTs(胃肠道间质瘤)治疗以手术治疗为主,虽最近在GISTs病理及基础研究取得很大进展,新的化疗药物研究也取得了一定的进展,但手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。

  1、手术治疗及原则

  由于GISTs的潜在恶性,对临床怀疑GISTs均应按恶性肿瘤手术原则进行,由于GISTs往往质地脆,血供丰富,且通过血液及腹膜转移,手术时应特别注意避免肿瘤破溃及挤压,对肠道GISTs应先结扎供应和回流血管。术中对可疑病例也不应切取活检,除非肿瘤不能根治。

  GISTs一般不宜肿瘤摘除,胃的GISTs直径5cm的应按胃癌D2清扫范围手术。小肠GISTs因报道的淋巴结转移率达7~14%,故主张常规行淋巴清扫,肠段切除至少距肿瘤10cm。对于直肠GISTs,特别是下段GISTs,有时手术处理十分困难,由于术前难以判断其恶性程度,对于直径5cm或术后复发者,应在术前充分征求患者意愿前提下,在保肛与扩大手术中作出抉择。对于有局部浸润或远端转移的应在可根治前提下行联合脏器切除术。

  2、化疗

  传统的化疗GISTs当作平滑肌肉瘤治疗,常用方案为阿霉素+顺铂(AD方案),临床缓解率

  伊马替尼(Imatinib)化疗。伊马替尼是c-kit激酶活性抑制剂,已于2000年第一次应用于临床,主要用于不能根治手术的病人,也有用于高危GISTs的报道。应用方法为400~800mg/天,连续12~24个月。据Ⅱ期临床研究PR达63%,SD达20%;Ⅲ期临床研究尚缺乏远期随访报道,但据报道6月的PFS超过70%。伊马替尼用于GISTs新辅助化疗,也有小样本成功的报道。

我们只要坚持按照要求来做,相信你的身体状况会有显著改善的。切记胃肠道间质瘤的患者,一定忌嘴。平时自己的饮食方面一定要注意啊,有时候确实时,因为自己不注意饮食方面,造成胃肠道间质瘤复发