小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病的治疗方法

发布时间:2016-09-22 2738人阅读

小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病是常见疾病之一,也是经常危害健康的疾病之一。所以我们在生活中一定要注意提高自己的免疫力。下面,我们就来仔细说说能够有效提高免疫力

  膀胱输尿管反流分为原发性和继发性两种。前者是由于活瓣功能先天性发育不全,后者则继发于下尿路梗阻,如后尿道瓣膜、神经源性膀胱等。膀胱输尿管反流与尿路感染和肾瘢痕之间有密切的关系,反流可导致高血压和肾功能衰竭。本病的治疗主要是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害。

  1、内科治疗

  内科治疗按VUR的不同分级采用治疗措施。

  (1)Ⅰ、Ⅱ度:治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo治疗,按SMZ5~10mg/Kg,TMP1~2mg/kg计算,睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须作尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每两年做静脉造影观察肾瘢痕形成情况。反流消失后仍须每3—6个月做尿培养一次,因为反流有时可为间歇。此外,应鼓励饮水、睡前派尿两次减轻膀胱内压,保持大便通常和按时大便。

  (2)Ⅲ度:处理同Ⅰ、Ⅱ度,但须每隔6个月检查一次反流,每年做静脉肾盂造影。

  (3)Ⅳ、Ⅴ度:应在预防性服药后手术矫整。

  2、外科治疗

  VUR外科治疗方法多为整形手术。手术指征为:

  ①Ⅳ度以上反流;

  ②Ⅲ度以下先予内科观察治疗,有持续反流和新瘢痕形成则应手术;

  ③反复泌尿道感染经积极治疗6个月反流无改善者;

  ④并有尿路梗阻者。

  目前国外盛行注射疗法,此方法仅短时麻醉,需短期住院或不须住院,易被父母接受。

我们都会面对生老病死,这是每个人都要面对的,是无可避免的,面对小儿膀胱输尿管反流和反流性肾病,那么就要好好的保护自己的身体。而保健的方法有很多,我们可以根据自己的身体情况进行调节。