胎儿Dandy-walker综合征的治疗方法

发布时间:2016-09-22 2069人阅读

尤其是人得了胎儿Dandy-walker综合征,这种病看似神秘,本来体质就比较差,所以就特别容易患上这种病了。

分流术

1.囊肿腹腔分流术(c-p)及脑室羊膜分流术

如果中脑导水管无梗塞,且后颅凹囊肿与蛛网膜下腔是交通的,则不需要手术,除非排水管呈部分性梗塞(半渗透性或瓣膜样)。但也有主张生后不满1个月,不管有否脑积水,只要导水管通畅,即可行囊肿腹腔分流术。胎儿外科专家更超前,妊娠30周,在超声引导下行脑室羊膜分流术。以上两个手段的目的都为使囊肿缩小,有利小脑半球的发育,使脑膜膨出消失,骨缺损骨化愈合。但小脑蚓部仍然缺如,且一般不能使已有小脑功能缺欠者的症状好转。

2.侧脑室腹腔分流术(v-p)

如果导水管梗阻,但第四脑室和蛛网膜下腔仍交通时,则仅行侧脑室腹腔分流术即可。尤其,有先天性心脏病者,禁用心房分流术(v-A),而且避免发生气栓。

3.双分流术

当导水管开放,而第四脑室与蛛网膜下腔不通,则仅用V-P或C-P均可(根据术者习惯)。但是,一旦出现继发性导水管梗阻时,则需要加用C-P或V-P,即双分流术。

4.同时行V-P和C-P

当导水管不通,第四脑室和蛛网膜下腔也不通,形成两个孤立的死腔者,则需同时行V-P和C-P,用Y型接头将两死腔内液体引流入腹腔。此时,若仅行V-P有时会出现小脑幕上疝,若仅行C-P则幕上颅内压将逐渐升高。

5.三脑室造瘘术

当分流失败时,脑室很大,又无CSF回吸收障碍者,可行立体定向经皮三脑室造瘘术。

6.腰大池腹腔分流术

当颅后窝囊肿切除没有解决问题,此时如CSF动力学检查是通畅的,则也可采用腰大池腹腔分流术。

人都会有胎儿Dandy-walker综合征,所以要爱护自己的身体,时候一定要注意卫生,否则很容易招来一些疾病。