牙齿打桩的基本步骤有：杀神经治疗、预备牙冠及桩道、制作桩核、做牙冠等。
1、杀伤神经治疗：打桩前，必须先进行完善的杀神经治疗，待根尖周炎症消失，病人无不适症状后，方可开始打桩。若牙齿缺损很深，暴露的牙体组织不够充分，可能需要配合牙周手术，开始打桩。
2、准备牙冠及桩道：用牙钻除去龋坏、脆弱的牙齿组织，将牙齿预备成一定形状;取根管内的部分填充物，并在根管上磨一点磨光。
3、做桩核：如选用纤维桩，可直接将石膏桩插入桩道内粘牢，再以树脂材料堆塑成型;若选用金属桩，则需先取阴模，灌制石膏模型，再交给技工室制作，制作完成后转交给医生，病人下一次就诊时，要进行试戴粘接。
5、制作牙冠：最后，在桩核上加牙冠，恢复牙齿的形态和功能。