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呕吐物中有血丝大便柏油便可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的，要针对具体原因进行治疗。
1、胃炎：胃炎属于消化内科当中比较常见的一种疾病，在患病之后如果比较严重，可能会对胃黏膜造成刺激，伴随胃黏膜出血，从而会引起呕吐物当中有血丝，甚至也会引起大便白油便。需要在医生指导下合理使用胃炎康胶囊、飞扬肠胃炎片、参梅养胃冲剂等。
2、胃溃疡：胃溃疡主要是由于胃黏膜受到严重的刺激引起的，会伴随胃部出血，从而会引起呕吐物有血丝和大便白油便，需要通过保护胃黏膜药物进行治疗，比如遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、西咪替丁注射液、胶体酒石酸铋胶囊等。
3、十二指肠溃疡：在出现了十二指肠溃疡之后，也会导致胃酸对胃黏膜造成刺激，从而会引起呕吐物中有血丝和大便白油便，需要遵医嘱使用抑制胃酸分泌药物进行治疗，比较常用的药物有雷尼替丁片、西咪替丁片、氢氧化铝片等。