哮喘病的治疗

哮喘病的治疗

1、一级预防

环境控制，消除病人周围的诱发因素:环境污染是导致哮喘发病率增高的重要因素，诱发哮喘发作的常见诱因有:动物皮毛、香烟烟雾、尘螨、有强烈气味的气雾剂、花粉、天气变化、感冒、跑步、劳累等。据统计70%～90%的病毒感染已成为婴幼儿哮喘的首要诱因，应积极防治病毒感染。哮喘病有家族遗传性，据统计，单亲有哮喘病家族史，后代患哮喘发病率为40%;双亲均有的，后代患病率超过50%。故哮喘病人在择偶时，要考虑遗传因素。妊娠期间，尽量避免接触环境中的过敏原。至于运动诱发哮喘则不能简单的不让患儿参加运动会、上体育课，这样易使患儿不合群、产生自卑感，不利于身心健康发育。哮喘病儿应在医生的指导下参加运动锻炼。

2、二级预防

早期诊断，防治病情发展;只有早期诊断，才能早期防

治。过去认为哮喘病引起的是可逆性的气道梗阻，当梗阻因素去除，气道又能恢复正常。现已证明哮喘病是气道慢性炎症疾病，导致气道的高反应性，使气道黏膜及黏膜下水肿，上皮细胞脱落，黏液腺过度分泌，支气管平滑肌痉挛以及血管的扩张、渗出。哮喘的反复发作，使气道重塑，发生不可逆性改变。这种改变在成人患者支气管镜检组织的电镜下得到证实，儿童尚无这方面的材料，但根据儿童患者痰液及呼出气的NO浓度等方面的测定，发现有与成人气道重塑后类似的变化，提出儿童哮喘反复发作后，有发生气道不可逆改变的可能，因此要尽早控制儿童哮喘。早期诊断，医生必须认识哮喘，尤其是不典型哮喘:如隐匿性哮喘、婴幼儿哮喘、咳嗽变异性哮喘等，尤其是后者，很多医生尚不认识，遇反复咳嗽，肺部听不到哮鸣音者，即诊为慢性支气管炎，给予抗生素及化痰止咳药处理，使病人长期咳嗽，经久不愈。

3、三级预防

积极治疗发作症状，防治病情变化。在哮喘三级预防中，提出要积极治疗发作症状，防治病情变化。哮喘病的常见症状:咳嗽、喘息、胸闷、肺部听到哮鸣音，当严重发作时，出现呼吸困难的表现;气促;呼气性喘息;吸气时鼻翼张开(尤其幼儿);说话断续、不成句;易激惹、躁动(尤其是幼儿);耸肩、驼背或端坐呼吸(年长儿多见)。尤其要指出的是:肺部哮鸣音，尽管此体征是诊断哮喘的重要条件，但不是必要条件。前述的咳嗽变异性哮喘，就是只咳不喘的哮喘，肺部听不到哮鸣音。另外，哮喘严重发作时，肺部听诊往往听到的是“安静的肺脏”。因为哮鸣音的产生，是由于气流通过呼气时更加狭窄的管腔而发出的高音调的声音。但如果管腔极度狭窄，气流几乎不能通过，也就不能产生哮鸣音，而此时恰恰病情危重，需紧急处理。

为了使广大患者朋友早日摆脱疾病的折磨，我们从现在开始就应该重视饮食疗法，其实借助于饮食治疗的话远远比药物治疗要好得多，它们对治疗哮喘都很有帮助，祝您早日拥有一个健康的好身体。