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慢性气管炎的症状

发布时间:2021-01-02 1339人阅读
陈国华副主任医师 南昌大学第一附属医院

慢性气管炎是气管炎的一种,通时慢性气管炎又是我们人体常见的一种疾病。另外,慢性气管炎的症状有很多,而且临床上面,很多医生就是通过慢性气管炎的症状来区分它与急性气管炎的。慢性气管炎和急性气管炎在一定程度方面还是有点相似的,所以知道了慢

慢性气管炎由急性支气管炎转变而成。本病多发生在中年人年龄组,病程缓慢,多数隐潜起病,初起在寒冷季节发病。出现咳嗽及咳痰的症状,尤清晨最明显,痰呈白色黏液泡沫状,粘稠不易咯出,在感染或受寒后则症状迅速加剧,痰量增多,粘度增大或呈黄色脓性。有时咳痰中可带血,随着病情发展,终年均有咳嗽、咳痰,而以秋冬为剧。

本病早期多无特殊体征,大多数在肺底部可听到湿性和干性罗音,有时咳嗽或咳痰后消失,长期发作者可导致肺气肿。

临床表现

1.以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息,每年发病累计3个月,并延续2年或以上。

2.排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病,如:肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽疾患等。

临床分型

1.单纯型以反复咳嗽、咳痰为主要表现。

2.喘息型在慢性咳嗽、咳痰的基础上伴有喘息,并经常或多次听到哮鸣音。

临床分期

1.急性加重期近一周内有呼吸道感染,痰量增多,出现黏液脓痰或症状明显加重。

2.慢性迁延期咳嗽、咳痰、喘息迁延达1个月以上。

3.缓解期症状基本消失并保持2个月以上。

急性发作期及慢性迁延期的治疗

1. 控制感染:细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟氏菌最为多见,可给予青霉素类及喹诺酮类药物口服,严重感染可口服头孢克罗或头孢呋辛,亦可选择新一代大环内酯类抗生素口服。抗菌治疗疗程一般7-10天。病情无好转者,应根据痰细菌培养药敏试验结果选择抗生素。

2.祛痰止咳:同急性气管支气管炎、急性气管炎。

3. 解痉平喘:可选用氨茶碱及其缓释片剂、β2-受体激动剂及其缓释片剂治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,给予支气管舒张剂可改善症状,有利于痰液的清除。

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