腿上有紫斑一般是紫外线照射、外伤、血小板减少性紫癜等原因所导致的，还需要到医院做相关检查之后才能确诊。
1、紫外线照射：在长时间受到紫外线照射的情况下，可能会导致腿部的皮肤组织受到损伤，黑色素颗粒会增多，而且会出现紫斑，平时应该做好防晒措施。
2、外伤：在受到严重撞击之后，可能会导致毛细血管出现破裂，而且也会导致血液停留在皮下组织出现紫斑，可以通过热敷来进行改善。
3、血小板减少性紫癜：是由于遗传因素所引起的，也属于一种显性遗传，可以通过点阵激光的方法来治疗。
除此之外也不排除是皮下出血、单纯性紫癜、过敏性紫癜等原因所导致的，也是需要早发现早治疗的。