瘦人吃健脾丸还是归脾丸，通常需要根据患者的具体情况进行决定，不能够一概而论。
1、健脾丸：健脾丸的主要成分是山楂，白术，人参，枳实，陈皮等。属于比较常见的消食药物，可以起到健脾和胃，消食止泻的功效，通常可以用于治疗脾虚所引起的大便溏泻，倦怠乏力以及脉虚弱的情况。
2、归脾丸：归脾丸的主要成分是白术，当归，黄芪，党参，远志，龙眼肉，大枣等，可以起到益气补血以及健脾养心的功效，通常可以用于治疗心脾两虚，脾不统血所引起的失眠健忘，面色发黄，头晕，头昏，心悸，食欲不振等现象。