孕45天没有胎心胎芽可能是正常现象、异常现象等原因导致，需要合理改善。
1、正常现象：出现怀孕45天没有胎心胎芽的情况，可能是由于胚胎着床比较晚，或者是女性的月经延期的原因导致，一般属于正常的现象，可以间隔一周以后再次做B超检查来判断具体情况。
2、异常现象：出现孕45天没有胎心胎芽的情况，还有可能是由于胚胎发育不良的原因导致，需要到医院做身体进一步的诊治，并配合医生针对性的调理改善。
除了是有以上原因导致外，还有可能是由于女性体质的原因引起，需要合理改善。