我想我找到了。我花了数年时间研究这些复杂的偏头痛,似乎在纸上有如此多的意义。首先是前驱症状时,24小时的时间内,大约70%的偏头痛患者在经历伤残性痛苦前都会有这个症状。对于一些人来说,前驱症状可能会改变心情,如易怒和焦虑。其他人可能经验消化疼痛、便秘或腹泻。然而其他人可能感到疲劳或相反,精力非常充沛。
这些症状源于脑深部结构,可能下丘脑,警告我们偏头痛正准备发动攻击。前驱症状后，大约20%的患者会产生预感。这可能是一个可视现象或刺痛等感官体验,可能持续几分钟至一个小时。然后产生痛感，伴随着恶心,光敏感,嗅觉灵敏,以及其他相关的症状。
如实,这些事件令人困惑的是，引发和和终止的因素是什么?因为大多数偏头痛持续4 -
72小时。但这些攻击似乎遵循一个命令，对于观察者和医生来说是有系统性和逻辑性的。大脑变得兴奋,然后发炎。神经元,以及血管的变化和大脑冲血,最终导致释放炎性肽。
所有我需要做的治疗就是让大脑安静下来或使用炎症的药物,如抗炎或类固醇。简单,是吧?
我会让病人记录他们的病情,确保他们得到足够的睡眠,给他们工具来管理他们的压力和鼓励他们摄入某些营养素的。使用我能使用的所有工具,包括肉毒杆菌毒素——它被认为能够阻止炎症肽——病人确实有所改善,但我仍然无法完全摆脱他们遭受的痛苦。我忽略了这些偏头痛的最大病因:肠道。
术语“直觉”的新意义
我还记得我在神经病学委员会考试时，我的胃感到刺痛和不适。考试前就开始痛，一直持续到我开始回答第一个问题。答题很顺利，我的自信心慢慢增强，,我的胃开始舒缓了，最终痛苦消失了。
我们都知道在一个大演讲或压力事件之前胃的不适感。沿着这条线,这一趋势非常明显,我能够分享我的许多病人的故事。我开始真的听他们的头痛、情绪、睡眠和疲劳斗争等方面的问题。这些倾诉往往除了其他身体投诉,如消化、或“肠胃”问题。
我开始怀疑,我们的消化系统有自己的大脑?我们的肠道真的会思考吗?这是可能的吗?基于当前的研究,消化系统,我喜欢称之为“肠胃”实际上有自己的大脑。
一些书已经证明肠神经系统、神经系统与我们的消化道,没有大脑的帮助同样也可以运行。与此同时,我们也意识到肠道和大脑经常互相交流。
当我们的情感或压力上升时,我们的肠道比大脑要感受得更快。这两个系统之间有一个恒定的的通信。事实上,我有病人发誓说，切除胆囊减少他们偏头痛的频率。现在,我不会推荐用胆囊切除手术改善头痛,尽管这使得我想知道,如果我们能加强胆囊和其他消化系统，能否击败偏头痛?
5 -羟色胺:不仅是为了抑郁症
消化系统在神经传递素的生产是非常复杂的,包括5 -羟色胺。肠道有特殊的细胞，能释放5
-羟色胺,它是偏头痛的一个主要的神经递质。事实上,相信我们的肠道内能产生5
-羟色胺。仅供参考,这是神经递质与曲坦类药物的成功，这是食品及药物管理局批准的偏头痛药物的最大的类。
曲坦类药物作用于5 -羟色胺受体，有助于治疗偏头痛。有趣的是，很多患者没有从对作用于5
-羟色胺的抗抑郁药物反应良好的传统肠易激综合征治疗中得到缓解,。事实上,肠道至少有七种不同的响应5 -羟色胺的受体。
所有这些信息,几年前,我开始要求患者不仅讨论他们影响他们的大脑神经的埋怨，,还抱怨消化。我很惊讶地了解有多少人在有头痛之前就有肠胃问题。当然,大多数从来没有想到肠道问题会影响大脑。
另一个关系:食物过敏和头痛
在我的神经病学实践中,我们决定研究偏头痛患者食物过敏的患病率。我们发现非常令人惊讶的结果。500个病人的测试,超过60%的人对乳制品过敏,约50%的人对谷物过敏，35%的人对鸡蛋过敏。
请记住,这些患者中有许多隐藏的对食物过敏的人。他们甚至没有意识到的食物是能够产生消化道过敏反应,因为消化系统症状没有表现出来。
我们现在发现许多人消化不平衡，他们都没有消化系统症状。对于我们很多人来说这是困难的，因为有可能是食物过敏，甚至我们可能永远不会知道，除非我们接受测试。另外,如果症状发生时,他们往往是模糊的和/或不与消化系统有关的。常见的症状可能会头痛、失眠或疲劳。
要点：
1)偏头痛发作涉及兴奋性神经元。偏头痛发作后期的神经元会发炎，疼痛。
2)肠道有自己的肠神经系统,有些人称之为“第二大脑”。消化系统运转时使5 -羟色胺处于最佳水平。
3)食物过敏,通常被认为是隐藏的,因为很多临床表现并不明显,在我们的偏头痛患者非常常见
将这一切连接在一起,一个健康的消化系统可能会产生足够的神经递质阻止一个消化痛苦,甚至是偏头痛。这似乎是联结：拥有一个更强大,更幸福的消化系统意味着你可能拥有一个更强大,更幸福的大脑，对吗?
回溯人类的祖先，人类已知最古老的治疗系统,阿育吠陀,起源于印度,认为长寿与消化系统的强度有关。
一个阿育吠陀式的和匹配你的身心的饮食类型，排除禁忌的食物可以增强你的消化道功能，提高血清素的生产,从而增强你的思维，这会让大脑更健康，更理想。
这不是我们所追求的么?