入秋之后,天气转凉,昼夜温差变大,各类骨关节疾病又开始频频“作妖”。尤其是患有骨关节炎的老年群体,稍微受点凉、受点潮,膝盖就有可能出现僵硬、肿胀、隐隐作痛,严重地甚至无法自如行走。“对付”难缠的骨关节炎,临床上有诸多手段,其中最为常用的是服用氨基葡萄糖来治疗骨关节炎。那么,氨糖为何能缓解骨关节炎病症?作为氨糖的两大主流产品,硫酸和盐酸氨基葡萄糖胶囊哪个好?
硫酸和盐酸氨基葡萄糖胶囊哪个好?硫酸氨糖疗效更优、服用更安全
虽然盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖都属于氨糖,真正对骨关节炎起治疗作用,但是这两种氨糖所含的酸根不同,一个为硫酸根形式,另一个为盐酸根形式,这也导致二者在疗效、安全性等方面存在不少的差异,这也是挑选氨糖需要关注的重点。
首先,硫酸氨糖疗效更优。以中国首个硫酸氨基葡萄糖OTC品牌维固力为代表,根据一项权威的临床研究表明,治疗膝关节炎时,长期服用维固力能够显著减轻关节疼痛程度约4倍,提升关节功能指数约2倍[[1]],延缓关节间隙变窄的程度约4倍[[2]],疗效领先于纳入分析的33种常用药物,其中就包含盐酸氨基葡萄糖产品[[3]]。
另外,老年人营养吸收较弱,相比于盐酸氨糖,硫酸氨糖中含有硫酸根作为蛋白聚糖合成的原料,本身就存在于人体[[4]],而蛋白聚糖又是关节软骨的主要成分之一,口服硫酸氨糖后90%被吸收进入体循环,更容易被人体吸收[[5]]。
其次,在安全性上,由于盐酸氨基葡萄糖中的氯离子对胃肠道有一定的刺激性,所以,服用盐酸氨基葡萄糖发生胃肠不适的几率会更大,有胃肠道疾患的患者不适合长期大量使用。而硫酸氨基葡萄糖则相对稳定,对胃肠道的刺激相对较小,更适合胃肠较弱的老年患者长期服用,安全性也更高[[6]]。
硫酸和盐酸氨基葡萄糖胶囊哪个好?治疗级硫酸氨糖,疗效好更安全
综上所述,从产品疗效、服用安全性等方面来看,维固力是骨关节炎患者缓解关节不适、修复关节比较放心的选择。对于骨关节炎患者来说,用药物治疗的核心,就是促进软骨合成、延缓软骨退化与关节间隙变窄,从根源解决问题。
维固力可以发挥两大作用机制,首先,维固力中的硫酸根,是蛋白聚糖、软骨结构的重要成分,而蛋白聚糖则可以为软骨提供抗压能力,在硫酸根的作用下,蛋白聚糖合成速率可以得到有效提升。另外,维固力可抑制损伤软骨的酶、促炎因子以及超氧化物自由基的产生,从而延缓骨关节炎进展,减少软骨成分丢失。
正因为维固力这类治疗级硫酸氨基葡萄糖疗效好、安全性高,因此也受到了多方认可。自1996年中国上市起,维固力畅销60多个国家;在2019年,其临床疗效就获得了ESCEO欧洲⾻质疏松和⾻关节炎临床经济学会指南的认证,推荐维固力作为骨关节炎的长期基础治疗药物[[7]]。另外,《柳叶刀》杂志也发表了维固力核心研究成果,证明使用维固力治疗3年,可显著缓解关节疼痛、改善关节结构、延缓疾病进展[[8]]。
关节不仅起到支撑、稳定作用,更是人体进行运动的重要基础。但随着年龄增长,加之肥胖、关节损伤、受凉、受潮等负面因素影响,人体关节软骨持续磨损、退化,骨关节炎便“不请自来”了。尤其是老年群体,首先要树立“未病先防”意识,做好体重控制、防寒保暖,避免关节损伤。如果已经确诊骨关节炎,在生活干预的基础上,了解清楚硫酸和盐酸氨基葡萄糖胶囊哪个好,用好以维固力为代表的治疗级硫酸氨糖产品,从而直击病根,修复关节软骨,缓解疼痛、延缓病程。
参考文献:
[[1]]ReginsterJY,DeroisyR,RovatiLC,etal.Long-termeffectsofglucosaminesulphateonosteoarthritis
[[2]]PavelkaK,GatterovaJ,OlejarovaM,
http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html
[[3]]GregoriD,GiacovelliG,MintoC,etal.AssociationofPharmacologicalTreatmentswithLong-termPainControlinPatientsWithKneeOsteoarthritis.Jama.2018;320(24):2564.doi:10.1001/jama.2018.19319
[[4]]施桂英.中华风湿病学杂志.2003,7(3):129-132.
[[5]]SetnikarI.Arzneimittelforschung.2001Sep;51(9):699-725.
[[6]]ReginsterJY,DeroisyR,RovatiLC,etal.Long-termeffectsofglucosaminesulphateonosteoarthritisprogression:arandomised,placebo-controlledclinicaltrial.Lancet.Jan272001;357(9252):251-6.doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2
[[7]]BruyèreO,HonvoG,VeroneseN,etal.AnupdatedalgorithmrecommendationforthemanagementofkneeosteoarthritisfromtheEuropeanSocietyforClinicalandEconomicAspectsofOsteoporosis,OsteoarthritisandMusculoskeletalDiseases(ESCEO).SeminarsinArthritisandRheumatism.2019;49(3):337-350.doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
[[8]]ReginsterJ.Y.etal.Lancet.2001;357:251-256.