- 慢性阑尾炎
- 慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
- 盲肠扭转
- 盲肠扭转是指回盲部肠襻的扭转。正常盲肠附着于后腹壁,不会发生扭转。盲肠扭转仅继发于移动盲肠。随着盲肠扭转其附近的回肠和升结肠同时扭转,是肠梗阻的罕见原因,约占肠梗阻的1%。盲肠扭转属闭襻性肠梗阻,可致较早的发生肠管血循环障碍,故危险性较大,未经手术的急性扭转几乎100%死亡。
- 毛石肠梗阻综合征
- 毛石肠梗阻综合征即Rapunzel综合征。本征罕见,早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫Rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。
- 盲袢综合征
- 盲襻综合征即小肠细菌过度生长(enteric bacterial overgrowth syndrome,EBOS),主要因为小肠淤滞,细菌在小肠过度繁殖从而造成吸收不良,又称为小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲襻综合征。
- 盲肠旁疝
- 小肠突入回盲部隐窝内所导致的内疝,称盲肠旁疝(paracecal hernias)。是后腹膜疝的一种,大约占后腹膜疝的5%。
- 慢性脓胸
- 急性脓胸病程在6周以上,脓液中的纤维素物沉积于脏、壁层胸膜,并逐渐机化增厚,形成坚厚的纤维板,使肺不能扩张,脓腔不能缩小,导致慢性脓胸的开成。随时间的推移,增厚机化的纤维板层因瘢痕组织收缩可导致胸廓脊柱畸形、纵隔移位及呼吸功能障碍。
- 弥漫型间皮瘤
- 胸膜间皮瘤有预后较好的良性纤维性间皮瘤和弥漫型恶性胸膜间皮瘤,后者被认为是胸部预后最坏的肿瘤,至今尚无有效的治疗措施。
- 弥漫性食管壁内憩...
- 弥漫性食管壁内憩室是非常少见的良性病变。Mendl等(1960)首次描述此病。本病特征是食管壁多发的呈弥散性分布的大小为1~3mm外突性小囊,该病变同时伴有食管炎症、纤维化及管壁增厚。
- 门静脉高压
- 门静脉高压(portal hypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
- 门静脉血栓形成
- 门静脉血栓形成(portal thrombosis,PT)可发生于门静脉的任何一段,是指在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓形成。门静脉血栓可造成门静脉阻塞,引起门静脉压力增高、肠管淤血,是导致肝外型门静脉高压症的主要疾病。临床较为少见。近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水平的提高,病例报告数日渐增多,病因可能与全身或局部感染及门静脉淤血有关,还可见于肝胆术后和脾切除术后,临床上仍有半数以上的病例找不到病因。门静脉血栓形成分为原发性和继发性,根据部位可分肝内和肝外,根据发病情况可分急性和慢性,临床上以继发性门静脉血栓形成相对多见,多继发于慢性肝病及肿瘤疾患,肝外门静脉阻塞多继发于肝内型的门静脉高压症。临床表现以腹痛为主,其轻重决定于血栓形成的部位、急缓、范围和栓塞的程度,单纯的肝外门静脉阻塞最突出的症状为食管胃底静脉曲张出血。因本病无特征性表现,临床上很容易误诊。
- 门静脉高压症
- 正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做门静脉高压症。
- 门静脉海绵样变
- 门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV),是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后,导致门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高,为减轻门静脉高压,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。
- 梅克尔憩室
- 梅克尔憩室(Meckels diverticulum)是在胚胎发育过程中,卵黄管退化不全所形成的回肠远端憩室。临床上多无症状,往往因憩室出现并发症表现才就诊而获诊断。1808年Meckel首先发现憩室来源于卵黄管的残留,1812年他又对其胚胎学和临床表现及其并发症做了完整的描述,故该病得名梅克尔憩室。本病也偶有并发其他畸形,如脐膨出、肠旋转不良、肠重复畸形、异位胰腺及先天性心脏病等。Ehrensperger指出伴发畸形的发生率可高达8.4%。
- 慢性硬脑膜下血肿
- 慢性硬脑膜下血肿系外伤后3周以后出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。多数头部外伤轻微,部分外伤史缺乏,起病缓慢,无特征性临床表现,早期临床表现症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重,临床上在经影像检查确诊之前,易误诊为颅内肿瘤、缺血或出血性急性脑血管病。从受伤到发病的时间,一般在1个月,文献中报道有长达34年之久者。
- 脉络丛乳头状瘤
- 脉络丛组织由特异性的脑室神经上皮分化而来,有作者认为是某段脑室壁的室管膜细胞衍化形成,其主要的功能为分泌脑脊液。脉络丛乳头状瘤可发生于脉络丛上皮或脑室壁胶质细胞,多具有分泌脑脊液的特性,一般生长缓慢,极少发生恶变。
- 慢性硬脑膜外血肿
- 慢性硬脑膜外血肿较少见,系指伤后2~3周以上出现血肿者。一般而言,伤后13天以上,血肿开始有钙化现象即可作为慢性血肿的诊断依据。本病以青年男性为多,可能是因为硬脑膜在颅骨上的附着没有妇女、儿童及老人紧密,而易于剥离之故。好发部位与急性硬膜外血肿正好相反,即位于额、顶、枕等处为多,而颞部较少,究其原因,多系颞部血肿易致脑疝,故而病程发展较速。
- 慢性细菌性前列腺...
- 慢性细菌性前列腺炎是由一种或数种病原菌引起的前列腺非急性感染。可因急性细菌性前列腺炎不及时治疗转变成。
- 慢性膀胱炎
- 慢性膀胱炎(chronic cystitis)是以革兰阴性杆菌(如大肠埃希杆菌)为主的非特异性感染引起的膀胱壁慢性炎症性疾病。部分为急性膀胱炎未彻底治疗转为慢性。大多数继发于尿道膀胱原发病变或上尿路慢性炎症。对慢性膀胱炎需系统检查寻找原发病并治疗。
- 慢性前列腺炎
- 慢性前列腺炎是发生在前列腺的慢性炎症,是一种泌尿外科最常见疾病。根据分类,它包括细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分,其中后者的发病率最高,占90%以上。慢性前列腺炎的主要临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难,以及尿道、肛门、会阴区坠胀不适等。慢性前列腺炎病情容易拖延、反复不好,给患者带来较大的困扰。
- 霉菌性龟头炎
- 霉菌性龟头炎,是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常见病。多好发于20~50岁之间的青壮年,由于青壮年皮脂腺分泌旺盛,外阴潮湿,加之穿较厚的内裤或外阴清洁不够,极易使散落在空气中或寄生在此处霉菌生根发芽,生出祸端,并可能传给配偶。许多中青年女性由于自身体质的变化,或服用了抗生素等药物,或过度洁癖,经常冲洗阴道,造成阴道内酸碱环境发生变化,正常相互牵制的寄生细菌失调,寄生在此处的真菌(霉菌)便乘虚而入,引起患者外阴及阴道发炎。房事后极有可能传给配偶,引起霉菌性龟头炎。
- 泌尿道肿瘤
- 尿道肿瘤包括男性尿道癌及女性尿道癌。男性尿道癌原发性的部位而有不同,大多见的为移行上皮癌及鳞状细胞癌。发病的原因与尿道炎、尿道狭窄及反复尿道扩张有关。,但是当肿瘤侵犯阴茎及会阴时则可转移至腹股沟淋巴结。尿道癌很少发生血行转移。到晚期转移较远部位最多为肺、其次是肝、胃转移。
- 马蹄形肾
- 马蹄形肾是最常见的融合肾畸形,两肾下极由横越中线的实质性峡部或纤维性峡部连接所致。此症首先由Decarpi在1521年尸检中发现,Botallo(1564)做了全面描述并示以图解,Morgagni(1820)报道了第1例有并发症的马蹄形肾病人。马蹄形肾的发病率很低,大约400名新生儿中可有1例且多为男性。在正常人群中的发生率约为0.5%,男女比例为2∶1,临床上各年龄阶段均有,但在尸检中以小儿多见。主要是由于马蹄形肾患者多合并其他系统的先天性异常,其中有些缺陷易导致早期死亡,马蹄形肾的家族性遗传的证据尚不足。
- 泌尿生殖系阿米巴...
- 泌尿生殖系阿米巴病是由溶组织阿米巴感染引起的疾病,临床上较少见。主要发生在同性恋(肛交)和异性恋(口交)者中,表现为阴茎阿米巴病。另外,阿米巴病还可累及肾、膀胱、睾丸、附睾和精囊等部位,引起局部炎症。肾阿米巴病是一般通过阿米巴肝脓肿穿破至右肾周形成肾周围阿米巴脓肿,再穿透肾盂而引起的;也可随血液循环或淋巴系统感染到肾脏。
- 慢性腰背痛
- 腰背痛是指背、腰、腰骶和骶髂部的疼痛,有时伴有下肢感应痛或放射痛。因腰背痛绝大多数表现在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人类脊柱最常见的疾患,被说成是人类由四肢爬行到直立行走所付出的代价。该症内科、外科、妇科和神经科较常见,腰背部皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨、脊髓和脊髓膜之中的任何的一种组织的病变均可引起腰背痛。
- 拇外翻
- 大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状,突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊,造成脚趾永久变形,疼痛也就伴随而来。是一种复杂的解剖畸形,并且在治疗上极具挑战性。多见于中老年妇女,最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人,不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。
- 慢性劳损性腰背痛
- 慢性劳损性腰背痛又名慢性腰背肌劳损,是临床上常见的疾患之一。从症状上观察,它与胸背或腰骶部纤维织炎完全相似,尽管其发生机转属另一原因,更多见于潮湿、寒冷条件下的工作者,但在临床上常常难以区分,除非依据病史上的特点。作者以为:能区分则区分,因二者在防治上各有侧重;而对无法分别者,则可统称之为腰肌劳损。劳损一词,系指无明显外伤引起的腰背部疼痛,既往多称为过劳。发生在腰部的劳损称为腰劳损;发生在背部者,则称为背部劳损;两者情况同时存在者,则称为腰背部劳损。两者常呈延续状发生,因其发生是逐渐地形成,所以又有慢性腰背部劳损之称。
- 慢性劳损性颈背部...
- 除慢性外伤性因素外,凡因某种原因(寒冷、潮湿、慢性劳损等)致颈背部筋膜及肌组织出现水肿、渗出及纤维性变,并伴有一系列临床症状者称为颈背筋膜纤维织炎。此种不易被重视的疾患在我国东北、西北及华北等寒冷地区及沿海气候潮湿地区较为多见,尤其是在长期野外作业的各类人员中,其发病率随着滞留时间的延长和慢性劳损等而成倍增长,因此必须加以重视。预防本病的发生,降低发病率。对稳定群体工作情绪、提高工作质量与效率具有更为重要的意义。
- 慢性骨髓炎
- 慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前,对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。
- 孟氏骨折
- 1914年意大利外科医生Monteggia最早报道了这种类型骨折,故称孟氏骨折。系指尺骨上1/3 骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究,使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺、桡骨双骨折都列入在内。该损伤可见于各年龄组,但以儿童和少年多见。
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- 慢性损伤是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动的损伤。因此,长期低头工作,头经常处于前屈的姿势,使颈椎间盘前方受压,髓核后移,刺激纤维环及后纵韧带,从而产生不适症状。
- 拇指掌指关节尺侧...
- 手部最常见的韧带损伤是拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤,常造成拇指对指力和精细指捏能力丧失。1961年Weller就确认这是滑雪运动中特别常见的一种损伤,Cantero、Reill和Karutz的资料分别有53%和57%系滑雪所致,因此,这种损伤又称为滑雪拇指。拇指掌指关节是单一的铰链式关节,平均屈伸活动为10º~60º关节旋转轴为偏心性,关节囊两侧各有2个强有力的侧副韧带加强,即固有侧副韧带和副侧副韧带,维持关节的被动稳定性。固有侧副韧带从第1掌骨小头的背外侧向远掌侧行走,止于近节指骨基部的外侧结节,宽4~8mm长12~14mm,相当厚,能承受30~40kg的外力。副侧副韧带从第1掌骨髁上固有侧副韧带的掌侧起,部分越过掌侧籽骨,至掌侧纤维软骨,于关节伸直位时紧张。
- 梅毒性关节炎
- 梅毒性关节炎(syphilitic srthritis)一般发病于20~40岁。有的患者在感染梅毒后,经过10年以上潜伏期后才出现关节症状。还有的潜伏性梅毒,在外伤、分娩、感染等诱因下,引起关节梅毒发病。先天性梅毒性关节炎发病于6~10岁为主,20岁以后发病罕见。
- 梅毒性骨软骨炎
- 梅毒的病原菌为梅毒螺旋体,其中60%的患者可有骨与关节损害。其属于性病的一种,新中国成立后此病已被消灭,但近年来又有死灰复燃之势。
- 慢性单纯外伤性腰...
- 慢性单纯外伤性脊椎病性腰腿痛,除由急性外伤性腰背疼或脊柱骨折后遗者外,多由于异常体位连续弯腰或过度疲劳,腰骶或骶髂关节的韧带或骨质产生一种慢性累积性劳损,造成韧带慢性破裂、磨损或水肿,严重者关节突发生疲劳骨折以致引起慢性腰腿痛。这些病人多无明显的外伤史,仅由于长期体位不适或过劳,使腰背肌及韧带处于被牵拉状态所引起。
- 慢性化脓性骨髓炎
- 慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。
- 慢性创伤性滑囊炎
- 滑囊又称滑液囊、滑膜囊或黏液囊,与腱鞘同是肌肉和肌腱的附属结构,为一结缔组织扁囊。滑囊多数独立存在,少数与关节腔相通。人体凡是摩擦频繁或压力较大的部位,都有滑囊,多存在于人体坚韧结构的两个摩擦面之间,如骨突、肌肉、肌腱、韧带或皮肤等相互之间。滑囊壁分两层,外层为薄而致密的纤维结缔组织,但并不形成包膜;内层为滑膜内皮细胞,起源于原始的间叶组织,有分泌滑液的功能。正常滑囊呈裂隙状,仅含少量滑液。滑囊有减少摩擦、减轻压力、促进运动灵活性的功能。
- 弥漫性特发性骨肥...
- 弥漫性特发性骨肥厚(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)主要累及脊柱尤其是颈椎,特征是大量而表浅的不规则椎体前和侧缘骨质增生,相互间融合形成椎体前广泛肥厚骨块,又称为强直性骨肥厚(ankylosing hyperostosis)或Forestier病。本病为动物包括人类普遍存在的一种疾病,恐龙、史前爬行动物和现代的鲸类均可累及,但最常累及的动物是狗、马、猴、熊等哺乳动物。人类的古埃及木乃伊、古罗马人和古撒克逊人以及中世纪的古人类化石中均有发现罹患本病的证据。
- 慢性血源性骨髓炎
- 慢性骨髓炎的致病菌常为多种细菌的混合感染,但金黄色葡萄球菌仍是主要的病原体。此外,革兰阴性杆菌也占很大比例,Gentry于1990年在一篇题为“骨髓炎的抗生素治疗”中指出50%的慢性骨髓炎患者其致病菌为革兰阳性杆菌。由骶部褥疮引起者多为葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及奇异变形杆菌等多种细菌引起的混合感染,在人工关节置换或其他异物存留引起的慢性骨髓炎者,其致病菌多为阴性凝固酶葡萄球菌(coagulase negative staphylococcus),近年来真菌引起者也屡有报道。
- 脉管炎
- 血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退, 充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应, 如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。
- 毛细血管瘤
- 毛细血管瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤,通常在出生时或出生后不久出现。它由胚胎期间成血管细胞增生形成,多见于皮肤表面,以枕、头面、四肢及背部为多见,亦可发生在口腔颌面部。临床表现为鲜红色或紫红色的斑块样肿物,大小不等,形状不同,高出皮肤表面,呈毛细血管扩张、迂回、曲折的形态,有时会伴有草莓状血管瘤。毛细血管瘤可影响美观,有破裂出血的危险,故大多数患者需要治疗。治疗方法包括手术、激光、冷冻、药物治疗等,具体方法应根据患者情况和医生建议选择。女性毛细血管瘤患者较多见,男女比例约为1:3~1∶4。
- 蔓状血管瘤
- 蔓状血管瘤是一种较少见的血管瘤,通常发生在皮下和肌肉组织中,也可能侵入骨组织,范围较大,甚至可超过一个肢体。外观上,蔓状血管瘤的血管呈蜿蜒状,有明显的压缩性和膨胀性。该肿瘤主要由较粗的迂曲血管构成,除了发生在皮下和肌肉,还常侵入骨组织,范围较大,甚至可超过一个肢体。
- 毛细血管或静脉血...
- 毛细血管或静脉血栓形成(thrombosed capillary or vein)又称毛细血管动脉瘤。好发于面部,本病的重要性主要为临床上类似恶性黑色素瘤。
- 毛细淋巴管瘤
- 毛细淋巴管瘤(capillary lymphangioma)是由原始淋巴管发育增生形成的肿物,是一种先天性发育畸形,属于错构瘤性质,是肿瘤和畸形之间交界性病变。
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