每天晚上躺下就牙疼考虑是智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因导致的，此时应根据不同病因，选择不同方式进行治疗。
1、智齿冠周炎智齿冠周炎会出现牙龈肿胀、张口受限以及剧烈疼痛等临床表现。由于人体在夜间休息的时候，迷走神经相对比白天更加兴奋，从而也会引起晚上疼痛加重。患病后可以在医生指导下通过切开引流术、冠周龈瓣切除术、智齿拔除术等手术方式治疗。
2、牙髓炎患病后当牙髓部位受到冷热温度刺激或酸甜化学刺激时就容易出现疼痛反应。夜间睡觉时，由于体位的改变会导致牙髓的血流量增多，引起牙髓腔内压力增大，会加重症状。此时可以在专业医生操作下通过直接盖髓术、间接盖髓术、牙髓切断术等方法治疗。
3、根尖周炎是指发生在牙根尖周围组织的炎症，在炎症的刺激下会导致局部处于充血、肿胀的状态，如果夜间睡觉时环境温度过高，容易加重病情。此时可以在专业医生操作下进行开髓引流术、根管治疗术、牙髓血运重建术等手术方式治疗。
除以上原因以外，还可能与牙龈瘤等疾病有关。当身体出现不适症状后，应及时就医治疗。治疗期间应多注意休息，避免过度劳累以及熬夜，同时应注意饮食清淡，避免吸烟喝酒。