脚踝外侧皮肤变黑变硬多考虑是不注意个人卫生、紫外线照射等因素引起的，也不排除是湿疹、黑棘皮病、皮肤癣菌病等因素造成的。建议患者前往正规医院就诊，并在医生帮助下通过一般治疗、药物治疗的方式进行处理。
1、不注意个人卫生：若脚部卫生清洁不当，且脚踝处皮肤经常受到摩擦，可能会出现外侧皮肤发黑、发硬等现象。建议入睡前用温热水进行泡脚，有助于清洁皮肤。
2、紫外线照射：脚踝皮肤裸露在外，长期受紫外线照射，可能会导致皮肤变黑变硬。建议穿戴长裤、长袜，保护脚踝部位皮肤，减少紫外线照射。
3、湿疹：患有湿疹后未及时治疗，可能会对皮肤表面造成刺激，出现皮肤长水疱、瘙痒等症状，随着病情的发展，容易出现皮肤发硬、脱皮等症状。患者可在医生的指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物，具有抗炎的作用。
4、黑棘皮病：可能与药物因素、遗传因素、内分泌失调等原因有关，患病后可能会导致色素沉着于皮肤表面，出现发黑、发硬等症状。可以在医生的指导下使用卡泊三醇软膏、异维A酸凝胶等药物帮助缓解不适症状。
5、皮肤癣菌病：皮肤受到真菌感染后，可能会使局部皮肤充血，导致皮肤角化过度性皮损，出现皮肤变黑、变硬等症状。患者可在医生指导下使用萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬凝胶等药物治疗，能够起到抗感染的作用。
日常生活中，需要注意个人卫生清洁，勤换洗贴身衣物，避免与他人共用毛巾、浴巾等生活用品。