表达不清楚通常是因为太过紧张、脑梗死、脑出血等原因导致。具体的原因需要到医院进行详细的检查。
1、太过紧张：在太过紧张的情况下患者会因为情绪波动太大导致脑子混乱，在说话时可能就会表达不清，可以先尽量舒缓情绪，然后再表达自己的想法。
2、脑梗死：一般会导致脑部的血管发生堵塞，并且在严重堵塞后会导致血管发生破裂，同时也会损伤大脑神经，影响到语言中枢，造成语言表达不清，可以通过动脉取栓术或者支架植入手术等方式治疗。
3、脑出血：在出现脑出血情况后，很有可能会影响到脑部的神经，导致大脑语言中枢受损，对正常地表达造成影响，一般需要通过血肿清除手术或者去除颅骨瓣减压术等方式治疗，并且在治疗后还需要配合语言康复治疗进行辅助治疗。
除以上几种原因之外，还有可能是因为舌系带过长、唇腭裂等原因导致，无论是哪种因素引起，都要积极配合医生的治疗方案进行治疗，避免影响到更多机体功能。