- 化学检查
- 物理检测
- 一般检查
- 闭合容积(CV)
- 闭合容积(CV)是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。闭合容积+残气量为闭合容量(CC)。通常用闭合容积/肺活量%(CV/CC%)或闭合容量/肺总量%(CC/TLC%)作为评价指标。小气道病变使呼气时小气道提前关闭,闭合容积增高。
- 补吸气量(IRV)
- 补吸气量为平静吸气末再用力吸气所吸入的气量。
- 残气量(RV)
- 残气量为深听气后残留在肺内的气量。
- 残气量/肺总量比值(RV/TLC)
- 残气量为深听气后残留在肺内的气量。
- 等流量容积
- 临床上,等流量容积测定常用于早期发现小气道病变,判断小气道阻塞是否可逆及阻塞部位。
- 儿童肺功能检查
- 儿童肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的评价、疗效判断及预后起着重要作用。目前儿童肺功能检查有:婴幼儿肺功能仪测定潮气呼吸肺功能,学龄及少年儿童测定呼气流速-容积曲线。主要指标有用力呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1),达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、流速-容量环的形态等,可反应哮喘患儿的气道阻塞情况。
- 肺活量(VC)
- 肺活量是指在不限时间的情况下,一次最大吸气后再尽最大能力所呼出的气体量,这代表肺一次最大的机能活动量,是反映人体生长发育水平的重要机能指标之一。《国家学生体质健康标准》要求,肺活量是小学五、六年级及初中、高中、大学各年级学生的必测项目。肺活量受年龄,性别,身长,体表面积等的影响。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。
- 肺量计检测
- 肺量计检测是目前最常用的肺通气功能检查,包括时间肺活量和流量容积曲线。目前大多数肺量计均已电脑化,时间由计算机自动记录,呼吸容积及流量可同时和瞬时测定,其测定方法详见流量容积曲线测定。
- 肺弥散功能测定(DL)
- 弥散功能是换气功能中的一项测定指标。用于评价肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率。对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。肺的弥散是指氧和二氧化碳通过肺泡及肺毛细血管壁在肺内进行气体交换的过程。弥散的途径包括了肺泡气、肺泡毛细血管壁、肺毛细血管内血浆、红血球及血红蛋白。气体沿着这个途径,根据哪一端的浓度较高进行交换,所以这个过程可以是双向的。氧的弥散速度比二氧化碳要慢得多,这是因为氧不易溶解在体液里。因此,当患者弥散功能发生异常时,氧的交换要比二氧化碳更易受影响,在临床上肺弥散功能的障碍可明显影响动脉血氧水平。
- 肺内分流量(Qsp,Qs/Qt)
- 肺内分流量(Qsp)包括功能性分流(QvA)和解剖分流(Qs)。前者是由于V/Q比例失调所致,后者系肺动脉血流由于解剖缺陷直接混入肺静脉系所致,也包括V/Q=0时的毛细血管分流。Qs/Qt计算公式如下:(PA-aDO2×0.0331)/PA-aDO2X0.0331+(CaO2-CvO2)。用于了解生理分流量,协助心肺疾病的诊断和评价。
- 肺泡气-动脉血氧分压差
- 肺泡-动脉氧分压差指肺泡氧分压与动脉血氧分压之间存在一个差值,是判断肺换气功能正常与否的一个依据。在心、肺复苏中,肺泡-动脉氧分压差是反映预后的一项重要指标。抽动脉血,用血气分析仪测定。用于判断肺的换气功能,能较PaO2更为敏感地反映肺部氧摄取状况。有助于了解肺部病变的进展情况。可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标。
- 肺容积
- 肺容积是指肺内容纳的气体量,通过测定不同幅度的呼吸动作所产生的容量改变,协助评价肺功能,适用于支气管肺疾病、胸廓和胸膜疾病、神经肌肉疾病。包括:深吸气量、功能残气量、肺活量、肺总量、潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量等。
- 肺容量测定
- 肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量8项指标。肺通气是指肺与外界大气进行气体交换的过程。在肺通气过程中,肺容量会随着呼吸动度的不同发生相应的变化。测定不同时刻的肺容量以评定肺功能的优劣。
- 肺顺应性(C)
- 肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变,它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。它包括静态顺应性和动态顺应性两者,前者反映了肺组织的弹性,后者受肺组织弹性和气道阻力的双重影响。肺顺应性检查的适用范围有:①各种类型的肺纤维化、胸膜纤维化等限制性肺疾病。②肺水肿、肺充血。③急性呼吸窘迫综合征。④肺气肿。⑤小气道功能测定。⑥机械通气和呼吸监护。
- 肺通气功能
- 肺通气功能是衡量空气进入肺泡及废气从肺泡排出过程的动态指标,含有时间概念。常用的分析指标有静息通气量、肺泡通气量、最大通气量、时间肺活量及一些流速指标。①作为某些疾病诊断参考或估计其严重程度。②判断通气功能障碍类型及程度,协助诊断临床疾病,③进行劳动能力鉴定,④疾病治疗疗效评价。
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