老人38度5是算发烧的，需要及时通过物理降温或者是口服药物做治疗。老年人免疫力比较低，受到冷空气刺激或者是细菌和病毒感染后，有可能会出现神经过度兴奋，还会引起体温上升，发烧38.5度是属于中度的发热，可以使用热毛巾擦拭额头，或者遵医嘱口服布洛芬来治疗。用药治疗期间还需要多喝一些温开水。