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简介:胰腺癌的发病率正在增高,据报道在美国最常见的因癌症死亡的病例中胰腺癌超过胃癌而居第四位。胰头癌、胆总管下段癌、乏特壶腹癌或乏特壶腹周围的十二指肠粘膜癌等均发生在胰头部3cm直径范围内。这几种肿瘤的症状和体征都很相似,但预后则不尽相同。虽然胰头十二指肠切除术是治疗这类肿瘤比较有效的疗法,但其疗效仍不能使人满意。胰头癌最差,其他几种类型癌略好些,但总的手术切除率仅30%,手术死亡率和切除术后五年治愈率均仅10%左右。究其原因在于胰头部早期即压迫胆总管,发生进行性梗阻性黄疸,严重损害肝脏功能,此外,癌肿的早期扩散转移,使许多术后病人死于转移癌。所以,早期诊治仍是提高胰头部癌疗效的关键。胰头十二指肠切除术包括探查、切除和消化道重建3个主要步骤。探查是决定可否切除的必要步骤,切除是将胰头部、胃幽门窦部、十二指全部和胆总管下段及区域淋巴结切除[图1];重建是将胆总管、胰管和胃分别与空肠吻合。
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1.胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术都属创伤性很大的手术。在术后1周内,必须定期监测体温、脉搏、呼吸、血压等重要生命体征,监测水、电解质平衡情况,以及血糖变化。有条件者应进重点专护病房进行监护。
2.预防休克和出血,首先要补充血容量,维持有效的循环量,并应用止血剂改善凝血机制障碍,以减少出血和渗血。
3.预防肝肾综合征,长期黄疸病人常有肝肾功能障碍,术后应进行保肝治疗,应用支链氨基酸类等。在维持有效血循环量基础上,应保证尿量每小时在30~50ml以上。必要时可应用渗透性利尿药如甘露醇等,以防急性肾功能不全。
4.准确记录各种引流量,并观察引流液的性质。腹腔引流管引流量逐渐减少至无引流液流出后1周内拔除。如放置胆道t形管或胰管导管而无异常情况,可于两周左右拔除。
5.其他防治护理措施同一般上腹部大手术。
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级示
锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。追溯历史,华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会1
一、历史沿革中国人民解放军总医院前身是中国协和医学院第二临床学院,1953年10月,总后方勤务部卫生部决定将“中国协和医学院第二临床学院”改为“军委直属机关医院”。1954年7月,总后方勤务部
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙
瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地面积11万平方米,建筑面积37万平方米,绿化面积4万平方米,核定床位1893张(
禹余粮,学名磁石,为氧化物类矿物磁铁矿的矿石,经煅烧、醋淬后所得的醋淬磁石。其性味咸、寒,归肝、心、肾经。禹余粮具有平肝潜阳、镇惊安神、聪耳明目、纳气平喘的功效。临床上常用于治疗肝阳上亢引起的头晕目眩、耳鸣耳聋、心悸失眠等症状;同时,对于惊风癫痫、肝火上炎引起的目赤肿痛、视力减退等症也有一定的疗效。此外,禹余粮还能用于治疗气逆喘息等呼吸系统疾病。
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润肺止咳药物主要包括中药和西药两大类。中药方面,常用的有川贝母、桔梗、百部、款冬花、枇杷叶、桑白皮等,这些药材具有清热化痰、润肺止咳的功效。西药方面,常用的有氨溴索、复方甘草片、右美沙芬等,它们通过不同机制发挥止咳作用。具体选择哪种药物,需根据患者具体症状和体质,由专业医生进行评估和指导。
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白癣,也称为白癜风,是一种常见的皮肤色素脱失性疾病。其主要症状表现为皮肤上出现大小不等、形状不规则的色素脱失斑,这些白斑边界清晰,边缘色素加深,可单发或多发,常对称分布。病变部位皮肤光滑,无鳞屑,不痛不痒,但对紫外线敏感,日晒后易出现红斑、水泡等光敏感反应。白癣可发生在任何年龄,但多见于青壮年,严重影响患者的外观和心理健康。
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呼吸气味难闻可能由多种原因引起,包括口腔卫生不良、牙周病、扁桃体结石、鼻窦感染、消化系统问题如胃食管反流,以及某些代谢性疾病如糖尿病。此外,某些食物如大蒜、洋葱,或者吸烟、饮酒等生活习惯也可能导致口气不佳。如果呼吸气味难闻持续存在,建议咨询医生进行全面评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
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情绪控制对于个体健康至关重要。首先,建议通过深呼吸、冥想或瑜伽等放松技巧来缓解紧张情绪。其次,培养积极思维,通过正面自我对话和感恩练习来调整心态。此外,适当的运动和充足的睡眠也有助于情绪稳定。在面对挑战时,尝试从不同角度思考问题,寻求社会支持和倾诉也是有效的情绪调节手段。最后,若情绪问题严重影响日常生活,建议寻求专业心理咨询。通过这些方法,可以有效避免频繁生气,维护身心健康。
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鱼油软胶囊主要来源于深海鱼类,富含ω-3多不饱和脂肪酸,包括二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。EPA具有降低血液中甘油三酯水平、抗炎、抗血栓形成等作用,有助于预防心血管疾病。DHA是大脑和视网膜的重要构成成分,对儿童大脑发育、视力保护及老年人认知功能维持具有积极影响。此外,鱼油软胶囊还有助于改善关节炎症症状,降低某些自身免疫性疾病的风险。然而,鱼油软胶囊并非适合所有人群,如出血性疾病患者、过敏体质者等需在医生指导下使用。
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