直肠脱垂经会阴切除术
简介:直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出肛门外的直肠,并不能解决脱垂的原因。因此,这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的水肿、粘连、不能返纳或已有坏死的病例。
简介:直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出肛门外的直肠,并不能解决脱垂的原因。因此,这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的水肿、粘连、不能返纳或已有坏死的病例。
全身应用抗生素,并口服肠道抗生素以控制感染
术前须先去除直肠脱垂的诱发因素,如改善营养,增强体质,治疗腹泻、便秘、排尿困难和慢性咳嗽等。
局部不需特殊准备。
体位 截石位,臀部垫高,使坠入直肠膀胱(或直肠子宫)陷凹内的小肠回入腹腔,以免术中损伤。
切开外层肠管 先在脱垂肠管远端作两针牵引线,再在距肛门缘2cm处环形切开外层肠壁[图1⑴]。如脱出肠管较长,切口已切开腹膜,进入直肠前陷凹,与腹腔相通;如脱出肠管较短,则仅切入内、外肠管的间隙,尚未进入腹腔。切开肠壁后,结扎出血点。
缝合前壁浆肌层 用细丝线间断缝合内、外两层肠管浆肌层(脱出肠管较短者,仅有肌层缝合),关闭腹腔。为了避免污染腹腔,可先切开外层肠壁一小部分,边切边缝,及时闭合腹腔[图1⑵]。
缝合后壁浆肌层 以同法缝合内外肠管后壁浆肌层(或肌层)[图1⑶],完成外层缝合。
缝合前壁全层 按边切边缝方法,逐步切断内层前方一半肠管,以2-0或3-0铬制肠线全层间断缝合内、外层肠管。此一层缝合要缝在第1层缝合线的远端[图1⑷⑸]。
缝合后壁全层 以同样方法边切边缝合后壁全层,切除脱垂的肠管[图1⑹]。
还纳肠管 用手指逐渐将肠管送入肛门内,完成手术[图1⑺⑻]。
包扎 肛管内放置一油纱布卷,卷内置一1cm直肠的较胶管,再以无菌敷料包扎。
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一般情况下,元气奇迹氯化高铁血红素对大脑供血不足和贫血导致的抵抗力下降会起到一定的作用。元气奇迹的核心有效成分为氯化高铁血红素,其主要作用是通过补充血红素,促进血红蛋白的合成,用于营养不良性贫血的治疗。针对大脑供血不足,若头晕、乏力等症状由营养不良性贫血导致的血红蛋白含量降低(血液携氧能力不足)引发,补充血红素可逐步提升血红蛋白水平,从而间接改善脑部供氧,缓解因贫血引发的脑供血不足症状。长期缺铁性贫血可能会导致免疫细胞活性降低、代谢功能减弱,进而影响免疫力,导致抵抗力下降。补充氯化高铁血红素纠正贫血后,可一定程度恢复免疫系统正常运作。而且元气奇迹是作为辅助调理,长期服用不会对身体造成伤害。
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外阴瘙痒有包块需要针对病因治疗,才能够有效的得到改善。如果是由于过敏性收缩导致的,可以外用乳酸菌涂抹,能够起到止痒作用,也可以在医生指导下服用抗过敏药物治疗,比如氯雷他定或者是西替利嗪。对于尖锐湿疣所造成的,也可以通过激光或者是冷冻的方式治疗,针对性治疗才能够改善症状。
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彩光脱毛需要清洗脱毛部位,然后使用刮刀刮除脱毛部位,并且还需要涂抹上冷凝胶,而且需要根据皮肤颜色以及毛发浓密程度调整光子照射能量,从而有效地去除汗毛,使皮肤变得白皙光滑,效果相对来说比较好。彩光脱毛后,局部皮肤会出现疼痛、红肿情况,还应加强局部护理,短时间内不宜沾水。
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脖子发黑冼不掉可以通过涂抹遮盖霜的方法来掩盖,脖子黑可能是长时间晒太阳所导致的,容易导致皮肤当中的黑色素变得比较活跃,会使黑色素上浮到皮肤的表层,从而出现皮肤变黑的情况,属于一种正常的生理现象,如果并没有任何异常,一般不需要过于担心,但是平时外出的时候需要做好防晒。
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下面塞药患者需要将手部清洁干净,带上指套之后将药物放入到阴道内,避免出现感染。当患者出现阴道炎或者是盆腔炎的时候,可以选择直接在阴道内用药,能够直接到达病灶,起到消炎杀菌效果改善,出现的白带异常增多,以及外阴部位有瘙痒症状。用药期间可以选择穿纯棉透气性比较好的内裤。
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性爱时有血通常是指在进行性生活的时候,阴道有出血的意思。性爱时有血可能是行为不当,动作过于粗暴而导致的,也可能是盆腔炎、阴道炎等妇科疾病的因素,如果只是偶尔轻微有出血的情况,一般不必太过于担心,但如果经常性的出血,需要及早的用药治疗,比如使用克霉唑制剂等抗菌类的药物。
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