高位隐睾下降固定术

简介:滑动睾丸和游走睾丸是隐睾的特殊类型。前者睾丸位于外环扣高度,通过手法操作可使其下降至阴囊,但因为精索较短,松手后睾丸又回到原来的位置。游走睾丸的精索很长,由于异常的睾提肌或未闭合的鞘突使睾丸在阴囊内或阴囊外游走而可扪及。主要治疗方法是高位隐睾下降固定术。

高位隐睾下降固定术术后并发症

  1、睾丸回缩 睾丸到位不全是由于腹膜后游离不充分所致。睾丸回缩多由于术中精索游离松解不完全,勉强将睾丸拉入阴囊,未行相应的牵引等处理所致。若睾丸回缩至外环口以上,则应于3个月后再次行睾丸固定术。

  2、睾丸缺血与睾丸萎缩 睾丸萎缩与术前睾丸大小有关。多由于术中损伤精索血管、精索扭转和术后牵引睾丸力量过大等原因引起。术中若使用放大镜或手术显微镜及精细器械,仔细操作,可避免发生此并发症。

  3、输精管损伤 常发生于未触及到睾丸的病例。应立即或成年后行显微镜输精管吻合术。

  4、出血和感染 阴囊进行性增大提示有活动性出血,应手术探查。

  5、此外存留过多鞘膜可在远期发生鞘膜积液,积液少时可不处理,积液较多时须手术治疗。

高位隐睾下降固定术术后护理

  1、 应用抗菌药物预防感染。

  2、 随访 包括睾丸位置有无回缩,发育情况、生育情况及有无恶变等。

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