肱骨外科颈骨折切开复位内固定术

简介:老年人的肱骨外科颈骨折,术后容易激发肩关节周围炎,功能恢复不良,手术与否应慎重考虑。其他的适应证如下:1.移位明显的内收型骨折,关节囊或肱二头肌腱夹在两折端之间,阻碍手法复位者。2.有移位的外展型骨折,并发大结节骨折,并有碎骨片嵌于肩峰之下,影响外展功能者。3.有移位的内收型骨折,外展型骨折或骨骺骨折,手法复位失败者。4.骨折已2~4周,但复位不满意者。5.肱骨外科颈骨折合并肱骨头脱位者。

肱骨外科颈骨折切开复位内固定术注意事项

  1.用螺钉作内固定时,螺钉应有足够长度;亦可用松质骨螺钉,以便牢固固定骨折段。

  2.用克氏针作内固定时,应在肱骨外面留0.5~1.0cm的针尾,并弯成钩形,以免针尾全部进入骨内,将来取针困难。

  3.骨折并发肱骨头脱位的病人,切开复位时,应尽量避免或减少切开关节囊和分离附着于大结节的软组织,以免损害肱骨头的血液供应。

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