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简介:当一组或一个肌肉因各种原因引起功能减弱或丧失时,可将邻近健全肌肉的肌腱止点转移到合适部位,使平衡失调的肌力恢复较好的平衡,以改善功能,预防畸形的发生,此即肌腱转移术。临床多用于脊髓灰白质炎后遗症的治疗。手术目的是:1.替代瘫痪的肌肉,恢复肢体功能对少数作用单纯的肌肉发生瘫痪时,肌腱转移可以替代其作用,恢复肢体功能。如股四头肌瘫痪,可以利用股二头肌、半腱肌腱作替代转移。2.调整肌力平衡,预防畸形发生对12岁以下的病人,部分肌肉瘫痪后尚未发生畸形者,或虽已发生畸形,但还不是固定性畸形,通过软组织手术可被矫正者,肌腱转移可以调整肌力平衡、改善功能,并可以预防畸形的发生或发展;以后作关节融合术或其他永久性稳定手术时,可以减少骨质的切除,矫形容易完善,疗效能有保证。3.辅助骨性矫形手术,防止畸形复发对部分肌肉瘫痪,已发生骨性畸形,在12岁以上者,施行骨的矫形手术时,应辅以肌腱转移,以改进肌力平衡,防止畸形复发。
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1.肌腱转移后应即用石膏托固定,保持肌腱在比较松弛的位置,以保证新止点的愈合。一般,软组织手术固定4周,骨手术需固定6~10周。石膏托需加垫,避免压迫肌腹而引起萎缩。
2.早期锻炼可以避免肌肉的萎缩与粘连。术后应即在石膏固定的保护下练习肌肉收缩,3周后可每日定时除去石膏托,在指导下进行主动和被动的转移肌收缩练习,但须防止反向的拉长活动,以免转移止点裂开。6周后可除去石膏进行锻炼,但仍须限制反向活动。在夜间要用石膏托保护最少2个月。
转移肌腱的运用需要一个逐步熟悉的练习过程,这对恢复功能的好坏也是一个不可忽略的因素。练习活动时,医务人员应给以指导。先让病人练习健侧肢体与转移肌相对应的肌肉收缩,然后,让病人同时练习两侧的同一肌肉的活动,使病人逐步熟悉该肌的活动与产生的动作,最后,让病人单独练习转移肌的活动。如不加指导,病人不知道正确锻炼方法,术后依然不能发挥作用,日久将废用萎缩,影响效果。
3.肌腱转移术大多只是一个暂时性的矫形手术。肌腱瘫痪后,虽说可通过邻近肌腱转移来调整,但总的肌力仍然减弱,难以达到平衡。因此,在病孩长大后,仍需考虑骨与关节的手术(如骨切除术、关节融合术等永久性手术)来保证肌腱转移术的效果,预防畸形的发生与复发,所以术后必须密切随诊。再者,肌腱转移术后,如过度牵伸可使该肌逐渐无力,因此,对一些病人需加用限制活动范围的辅助手术。
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级
锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。追溯历史,华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会1
一、历史沿革中国人民解放军总医院前身是中国协和医学院第二临床学院,1953年10月,总后方勤务部卫生部决定将“中国协和医学院第二临床学院”改为“军委直属机关医院”。1954年7月,总后方勤务部
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙
瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地面积11万平方米,建筑面积37万平方米,绿化面积4万平方米,核定床位1893张(
豆芽是一种营养丰富的食物,含有丰富的维生素C、维生素K、膳食纤维以及多种矿物质,有助于增强免疫力、促进消化、降低胆固醇和预防心血管疾病。同时,豆芽中的植物化学物质可能具有抗氧化和抗炎作用。然而,豆芽也可能存在潜在风险,如沙门氏菌和大肠杆菌污染,尤其是在生长条件不佳或储存不当的情况下。因此,食用前应确保豆芽来源可靠,并彻底清洗以降低食物中毒的风险。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。
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糖尿病患者在饮食选择上需要特别注意,小黄米(即黄小米)作为谷物的一种,其血糖生成指数(GI值)相对较低,这意味着它在体内转化为葡萄糖的速度较慢,对血糖的影响相对较小。因此,糖尿病患者可以适量食用小黄米,但应控制摄入量,并注意整体饮食平衡,避免过量摄入碳水化合物。同时,建议患者遵循医生或营养师的指导,制定个性化的饮食计划,以更好地管理血糖水平。
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宝宝吃奶时乳头疼可能是由于宝宝吸吮方式不正确或乳头护理不当引起的。首先,检查宝宝的吸吮姿势是否正确,确保宝宝的嘴唇完全覆盖乳晕,而不是仅仅吸吮乳头。其次,保持乳头清洁干燥,避免过度清洁导致乳头皮肤干燥和破裂。如果乳头已经出现疼痛或破裂,可以在喂奶后涂抹一些纯羊脂膏或母乳,以促进愈合。如果疼痛持续或加剧,建议咨询专业的哺乳顾问或医生,以获得更专业的指导和帮助。
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绿萝卜和胡萝卜可以一起食用。绿萝卜和胡萝卜均富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分,两者搭配食用有利于营养的互补和吸收。绿萝卜性凉,具有清热解暑、生津止渴的功效;胡萝卜性温,具有补中益气、健脾养胃的作用。两者共同食用,有助于增强机体免疫力,促进消化,改善视力等。然而,由于绿萝卜和胡萝卜中均含有较多的草酸,过量食用可能会影响人体对钙的吸收,因此建议适量食用。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。
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小孩发烧时,饮食应以清淡、易消化为主。鸡蛋羹作为一种易于消化的食物,可以适量食用。鸡蛋富含优质蛋白质,有助于小孩身体恢复。然而,鸡蛋羹中的蛋白质含量较高,过量摄入可能加重肠胃负担,不利于病情恢复。因此,建议在小孩发烧时,适量食用鸡蛋羹,并注意观察小孩的消化情况。若小孩出现消化不良、腹胀等症状,应减少或暂停食用鸡蛋羹,并及时就医。
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一周不吃晚饭可能对体重产生一定影响,但具体减重效果因人而异,受个体基础代谢率、日常活动量、饮食习惯等多种因素影响。一般来说,晚餐摄入的热量占全天热量摄入的30%左右,若完全不吃晚餐,理论上可能减少约300-500千卡的热量摄入。若每日热量摄入减少500千卡,一周可减少约3500千卡,相当于减重约1公斤。然而,这种减重方式可能伴随营养摄入不足、肌肉流失等健康风险,且一旦恢复正常饮食,体重可能迅速反弹。因此,建议通过均衡饮食和适量运动来实现健康减重。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。
2022