鼻中隔黏膜下矫正术
简介:鼻出血是耳鼻喉科常见的急诊之一,而鼻中隔偏曲引起的鼻出血在临床上占有相当大的比例。采用粘膜下中膈矫正术可纠正此类病症。
简介:鼻出血是耳鼻喉科常见的急诊之一,而鼻中隔偏曲引起的鼻出血在临床上占有相当大的比例。采用粘膜下中膈矫正术可纠正此类病症。
入院后,有出血者立即行鼻腔填塞或取出填塞物重新填塞,均采用技巧性填塞。如为棘突,填塞时应从其上下方并呈弧形绕过其后方将凡士林油纱条填入,以棘突为中心上下前后压迫止血;若为嵴,可改为从顶到嵴、从底到嵴的双层填塞。如前鼻孔填塞效果不佳,可改行后鼻孔填塞。已行鼻腔填塞者,48~72h取出凡士林纱条,常规应用抗生素及止血剂。重度贫血者输血。对伴有高血压及糖尿病者,均作相应的内科治疗。在患者病情稳定、撤出凡士林油纱条后行鼻中隔矫正术。
手术在局麻或强化局麻下进行。对老年患者及合并有高血压和(或)心脏病的患者,常规进行心电监护。
患者取半卧位,常规消毒、包头、铺巾。以含有1%的卡因和1%麻黄素的棉片置双侧鼻腔进行黏膜表面麻醉。以含有1‰肾上腺素的1%利多卡因在中隔黏膜下行局部浸润麻醉。在鼻中隔左侧前部皮肤与黏膜交界处后方约0.5cm行“L”形切口,上自鼻腔顶部,下转至鼻腔底,一次性切透中隔左侧黏膜、软骨至对侧黏软骨膜下,分离双侧黏软骨膜和黏骨膜,其范围以略超过偏曲的骨嵴(或棘)为宜,切除偏曲的软骨,咬除骨嵴(或棘)。止血后,对合复位双侧中隔组织使之处于正中位,缝合黏膜切口,以凡士林油纱条填塞双侧鼻腔。术后给予抗生素和止血剂应用,鼻腔填塞物于术后48~72h取出,5~7d拆线。中隔嵴(棘)突凸侧黏膜菲薄,甚至糜烂,分离时易破损,故宜先分离凹侧,并尽量保持该侧黏膜的完整性,以防止对穿,造成中隔穿孔。对高度偏曲或骨嵴较大者,宜在一侧黏骨膜完全分离后将其骨折断开、张力减小后再分离,可减少黏膜破损的机会。以中隔后端偏曲为主者,可在鼻内镜下矫正,只在嵴(棘)突附近切开黏膜、分离后咬除骨嵴(或棘),切除组织少,损伤小,恢复快,中隔穿孔发生率低。合并下鼻甲肥大及鼻息肉等,同期行下鼻甲部分切除和(或)鼻息肉摘除术,以利填塞。
暂无相关信息
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级示
锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。追溯历史,华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会1
一、历史沿革中国人民解放军总医院前身是中国协和医学院第二临床学院,1953年10月,总后方勤务部卫生部决定将“中国协和医学院第二临床学院”改为“军委直属机关医院”。1954年7月,总后方勤务部
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙
瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地面积11万平方米,建筑面积37万平方米,绿化面积4万平方米,核定床位1893张(
早晨起床时喉咙痛可能由多种原因引起,包括但不限于干燥的空气、过敏反应、感冒或流感等上呼吸道感染、胃食管反流病(GERD)导致的胃酸刺激喉咙、过度使用声带或吸烟等。此外,睡眠时不正确的呼吸方式,如口呼吸,也可能导致喉咙干燥和刺激。为了缓解症状,建议增加室内湿度、避免过敏原、保持良好的口腔卫生、适量饮水以及避免刺激性食物和烟草。如果症状持续或加重,应及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1999
喉镜检查费用因地区、医院等级和检查项目的不同而有所差异。一般来说,基础的喉镜检查费用可能在几百元到上千元不等,如果需要进行更详细的检查或者附加其他检查项目,费用可能会更高。为了得到准确的费用信息,建议直接咨询所在地的医疗机构,了解具体的检查项目和收费标准。此外,部分医保政策可能覆盖喉镜检查费用,患者可以咨询医保部门了解相关政策。
1176
月经期饮酒可能加重痛经症状,影响身体健康。建议尽量避免在月经期间饮酒。若已饮酒,应适量饮水,促进酒精代谢,减轻对身体的影响。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适。若出现严重不适,如剧烈腹痛、出血量异常增多等,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。
1674
手上长硬疙瘩可能有多种原因,包括但不限于皮肤炎症、囊肿、疣状生长、纤维瘤等。这些硬疙瘩可能是由于皮肤受到刺激、感染、免疫系统反应或遗传因素引起的。例如,疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的,而囊肿可能是由于皮肤下组织液积聚形成的。在某些情况下,硬疙瘩可能与慢性炎症或自身免疫性疾病有关。对于具体的诊断和治疗,建议咨询专业医生进行评估和必要的检查,以便确定疙瘩的性质和采取适当的治疗措施。
1613
腰部和臀部疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉或韧带拉伤、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、骨折或骨质疏松等。疼痛可能因姿势不当、过度劳累、肥胖、长期站立或坐着、遗传因素或慢性疾病而加剧。诊断需依据病史、体格检查和影像学检查。治疗可能包括物理治疗、改善生活习惯、减轻体重、避免重复性活动和使用辅助设备。在某些情况下,可能需要手术治疗。
1731
黄连素作为一种中药成分,具有清热燥湿、泻火解毒的功效,临床上常用于治疗因湿热引起的腹泻、痢疾等胃肠道疾病。对于部分胃病患者,如胃炎、胃溃疡等,黄连素可能通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等机制发挥辅助治疗作用。然而,黄连素并非胃病治疗的主要药物,其疗效因人而异,需在医生指导下合理使用。胃病的治疗需综合考虑病因、病理类型及患者个体差异,制定个性化治疗方案。
1410