1.病肢要完全裸露,以备在手术时随时检查阻塞远端的脉搏等血运情况,或另作必要的切口,继续向下探查。
2.腹壁切口要够长,便于显露血栓阻塞部位及其上、下端的血管。
3.对一切侧支血管应小心检查有无血栓形成,并尽可能摘除干净。
4.应先分离血栓阻塞部位远端的动脉,阻断其血流,然后再分离血栓阻塞部位近端动脉,以防止血栓滑脱和播散。
5.应直接在血栓阻塞部位纵行切开主动脉壁,切口长度根据血栓的长短而定,不宜过长,以能清除腔内血栓即可。
简介:四肢主要动脉的血栓栓塞,除有些部位(如上肢腋动脉)常有足够的侧支循环,经过积极的非手术治疗,能够维持充足的血运,可以不需进行手术外;在其他部位一经确诊,不管病肢的侧支循环是否充足,均应考虑手术摘除,以防血栓向远端及近端延伸,使病肢发生不可逆的缺血性变化。尤其在下肢,非手术治疗多不易见效,病肢即使不发生坏疽,也将造成长期的慢性缺血性改变而致残废。手术应越早施行越好,最好在发病6~8小时内;但并不受这一时间的限制,有的病例在发病数日后,手术仍能成功。凡是病肢尚未明显坏疽,远端血管内血液尚未凝因时,手术都有成功的可能。腹主动脉分叉处血栓摘除手术对病人的负担虽然较重,但如果不给予积极治疗,则将导致死亡,所以手术更属必要。除病人已处于濒死状态者外,均应尽量争取手术的机会而不可轻易放弃。腹主动脉分叉处血栓,可经腹部或股部的途径摘除。任何一种途径都不一定能单独取得满意效果,而常需联合使用,故应同时作好两种途径的准备。一般先采用经腹部途径;但对某些心脏病严重的病人,可先切开股动脉摘除血栓。如不能解除血栓阻塞时,再加作经腹部途径手术。
1.病肢要完全裸露,以备在手术时随时检查阻塞远端的脉搏等血运情况,或另作必要的切口,继续向下探查。
2.腹壁切口要够长,便于显露血栓阻塞部位及其上、下端的血管。
3.对一切侧支血管应小心检查有无血栓形成,并尽可能摘除干净。
4.应先分离血栓阻塞部位远端的动脉,阻断其血流,然后再分离血栓阻塞部位近端动脉,以防止血栓滑脱和播散。
5.应直接在血栓阻塞部位纵行切开主动脉壁,切口长度根据血栓的长短而定,不宜过长,以能清除腔内血栓即可。
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级
锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。追溯历史,华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会1
一、历史沿革中国人民解放军总医院前身是中国协和医学院第二临床学院,1953年10月,总后方勤务部卫生部决定将“中国协和医学院第二临床学院”改为“军委直属机关医院”。1954年7月,总后方勤务部
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙
瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地面积11万平方米,建筑面积37万平方米,绿化面积4万平方米,核定床位1893张(
脑梗患者不宜饮酒。饮酒会刺激血管收缩,增加心脏负担,导致血压升高,从而增加脑梗复发的风险。酒精还会影响肝脏功能,降低肝脏对药物的代谢能力,影响脑梗患者的药物治疗效果。此外,酒精对神经系统有抑制作用,可能加重脑梗患者的神经功能障碍。因此,脑梗患者应严格戒酒,以降低疾病复发风险,促进康复。
1803
肋软骨炎,也称为Tietze综合征,是一种影响肋骨与胸骨连接处软骨的炎症性疾病。其典型症状包括局部胸壁疼痛,尤其是在肋骨与胸骨连接处,疼痛可能随呼吸、咳嗽或活动而加剧。患者可能会在受影响的肋软骨区域触及到肿胀或硬化的软骨。此外,患者可能伴有局部压痛,但通常无全身症状,如发热或体重减轻。肋软骨炎的诊断主要依据病史和体格检查,有时需要影像学检查以排除其他可能的病因。
1916
髌韧带损伤是否能自愈取决于损伤的严重程度和个体差异。轻度损伤在适当的休息和保护下,可能通过身体自身的修复机制逐渐恢复。然而,中度或重度损伤可能需要物理治疗、运动康复甚至手术治疗来促进愈合。在任何情况下,都应避免过度使用受伤部位,以免加重损伤。建议在专业医疗人员的指导下进行治疗和康复,以确保最佳的恢复结果。
1944
腰部扭伤后,应立即停止活动,避免进一步损伤。可以采取冷敷处理,以减轻局部肿胀和疼痛,通常在受伤后的24-48小时内进行。之后,可以转为热敷,以促进血液循环和肌肉放松。同时,保持适当的休息,避免重体力劳动和剧烈运动。在医生指导下,可以进行适度的腰部拉伸和加强锻炼,以增强腰部肌肉的力量和灵活性。此外,保持良好的姿势和正确的举重技巧也是预防再次受伤的关键。如症状持续不缓解,应及时就医,以便获得专业的治疗和指导。
1371
肺癌的发生与遗传因素存在一定关联,但并非直接遗传性疾病。部分研究表明,具有家族肺癌史的人群患肺癌的风险相对较高,这可能与遗传因素、共同的生活环境和生活习惯等因素有关。然而,并非所有肺癌患者都有家族史,环境因素和生活方式在肺癌的发生中也扮演着重要角色。因此,虽然遗传因素可能增加个体患肺癌的风险,但肺癌的发生是多因素共同作用的结果,遗传并非唯一决定因素。
1847
地包天,即下颌前突,是一种常见的牙齿错位问题。矫正方法主要包括正畸治疗和外科手术。正畸治疗通常适用于青少年患者,通过佩戴牙套、牙箍等矫正装置,逐步调整牙齿和颌骨的位置,以达到矫正效果。对于成人患者或错位较为严重的患者,可能需要进行外科手术,如颌骨矫正手术,以改变颌骨的位置和形态。在治疗过程中,患者需定期复查,以监测矫正进展,并根据医生指导调整治疗方案。
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