化脓性感染,感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、脓性分泌物等,体温可增高和中性粒细胞可增多。闭合性创伤也可能并发各种感染,例如:伤后误吸、气道内分泌物潴留、肺不张等继发的肺部感染。伤后还可能发生破伤风或气性坏疽,其后果相当严重。
简介:适合于半年前左中指中节掌侧切割伤,指深屈肌腱断裂,做一期肌腱缝合术。术后肌腱粘连。术前中指可基本伸直。(图1)术前中指末节不能主动屈曲。(图2)
化脓性感染,感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、脓性分泌物等,体温可增高和中性粒细胞可增多。闭合性创伤也可能并发各种感染,例如:伤后误吸、气道内分泌物潴留、肺不张等继发的肺部感染。伤后还可能发生破伤风或气性坏疽,其后果相当严重。
一般护理 术后密切观察患者生命体征。将患肢抬高,平齐或略高于心脏置于体侧,以利血液循环,减轻肢体肿胀。根据麻醉恢复情况指导患者饮食。按医嘱给予适当的抗生素及其他药物治疗。
观察出血及血运情况 为防止肌腱松解术后伤口内积血而形成粘连,伤口内常放置引流条。术后密切观察伤口出血的情况。方法是对包扎敷料的渗血范围用笔做标记,通过观察渗血范围扩大的速度、敷料被血浸湿的程度以及颜色来判断伤口出血的情况。如果伤口出血过多、过快,应立刻通知医生,此时常需手术探查止血。本组有1例患者术后2 h伤口感染敷料被血液浸湿明显,渗血从直径1 cm扩展至5 cm。由于护士及时发现并经医生手术探查止血,避免了对患者的更大损害。有些患者肌腱粘连的范围大,手术切口长,为防止创面渗血,伤口敷料包扎时需适当加压。术后仔细观察指端的血运情况,注意指腹的张力、湿度和毛细血管充盈反应,发现有血运障碍的征象时,如手指颜色苍白或发绀,皮温降低,毛细血管反应丧失时,可松开包扎过紧的敷料,恢复手指血运。本组有2例因术后敷料包扎过紧,手指出现血运障碍的征象,经及时松开包扎过紧的敷料,使手指的血运得以恢复。
康复护理 肌腱粘连松解术后,早期功能锻炼是防止再粘连的必要措施。一般在术后24 h~48 h即可除去敷料,由专业治疗师指导患者进行手指主动屈、伸锻炼,护士亦在旁配合,注意观察患者的反应,耐心纠正训练中不成功的动作,对每一细微的进步都及时给予肯定,以增强患者的信心。由于传统的思维习惯,患者术后常不敢活动,担心切口裂开、出血,护士需及时解释,鼓励他们及时锻炼,同时教授科学的锻炼方法。一般术后1 d~2 d时,每天锻炼1次~2次,每次充分屈、伸手指2次~3次。术后3 d~4 d时,每天锻炼方法可最大限度的减少伤口的内出血和肿胀,并且抑制肌腱的再粘连。术后2 d~3 d时可开始进行理疗,采用超短波、蜡疗及体疗等手段,可起到消除肿胀、软化瘢痕、促进局部血液循环进而提高疗效的作用。
疼痛的护理 由于手部神经支配丰富,肌腱松解术后,患者常会感到伤口有不同程度的疼痛。除了为患者创造舒适的环境以利休息外,我们还根据疼痛的程度,按照止痛剂“三阶梯”的应用原则,在功能锻炼前0.5 h左右给予口服适宜的止痛药,使患者得到无痛治疗。有23例在功能锻炼前口服止痛药,使患者在无痛的状态下配合功能锻炼。
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级示
锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。追溯历史,华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会1
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复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙
瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地面积11万平方米,建筑面积37万平方米,绿化面积4万平方米,核定床位1893张(
早晨起床时喉咙痛可能由多种原因引起,包括但不限于干燥的空气、过敏反应、感冒或流感等上呼吸道感染、胃食管反流病(GERD)导致的胃酸刺激喉咙、过度使用声带或吸烟等。此外,睡眠时不正确的呼吸方式,如口呼吸,也可能导致喉咙干燥和刺激。为了缓解症状,建议增加室内湿度、避免过敏原、保持良好的口腔卫生、适量饮水以及避免刺激性食物和烟草。如果症状持续或加重,应及时就医以获得专业的诊断和治疗。
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喉镜检查费用因地区、医院等级和检查项目的不同而有所差异。一般来说,基础的喉镜检查费用可能在几百元到上千元不等,如果需要进行更详细的检查或者附加其他检查项目,费用可能会更高。为了得到准确的费用信息,建议直接咨询所在地的医疗机构,了解具体的检查项目和收费标准。此外,部分医保政策可能覆盖喉镜检查费用,患者可以咨询医保部门了解相关政策。
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月经期饮酒可能加重痛经症状,影响身体健康。建议尽量避免在月经期间饮酒。若已饮酒,应适量饮水,促进酒精代谢,减轻对身体的影响。同时,注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适。若出现严重不适,如剧烈腹痛、出血量异常增多等,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。
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手上长硬疙瘩可能有多种原因,包括但不限于皮肤炎症、囊肿、疣状生长、纤维瘤等。这些硬疙瘩可能是由于皮肤受到刺激、感染、免疫系统反应或遗传因素引起的。例如,疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的,而囊肿可能是由于皮肤下组织液积聚形成的。在某些情况下,硬疙瘩可能与慢性炎症或自身免疫性疾病有关。对于具体的诊断和治疗,建议咨询专业医生进行评估和必要的检查,以便确定疙瘩的性质和采取适当的治疗措施。
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腰部和臀部疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉或韧带拉伤、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节炎、骨折或骨质疏松等。疼痛可能因姿势不当、过度劳累、肥胖、长期站立或坐着、遗传因素或慢性疾病而加剧。诊断需依据病史、体格检查和影像学检查。治疗可能包括物理治疗、改善生活习惯、减轻体重、避免重复性活动和使用辅助设备。在某些情况下,可能需要手术治疗。
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黄连素作为一种中药成分,具有清热燥湿、泻火解毒的功效,临床上常用于治疗因湿热引起的腹泻、痢疾等胃肠道疾病。对于部分胃病患者,如胃炎、胃溃疡等,黄连素可能通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等机制发挥辅助治疗作用。然而,黄连素并非胃病治疗的主要药物,其疗效因人而异,需在医生指导下合理使用。胃病的治疗需综合考虑病因、病理类型及患者个体差异,制定个性化治疗方案。
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