肛门旁长了个硬疙瘩考虑是由于痔疮所引起的，也可能是由于肛门疣所导致的，同时也不排除肛周脓肿的可能性，患者可以到医院做相关的检查，能够明确病因，做针对性的治疗。
1、痔疮
痔疮是临床上比较常见的一种肛门疾病，如果患者平时经常久坐，会导致痔疮里面的血管破裂，局部淤血形成，表现为局部青紫肿块，从而会出现长硬疙瘩的情况，而且痔疮患者也会由于局部反复炎症发作，导致局部坚硬，结缔组织形成，变成硬疙瘩。
2、肛门疣
肛门疣是指肛门处的尖锐湿疣，主要是由于尖锐湿疣病毒传染所引发的，属于性传染性的疾病，当疣状病毒进入皮肤或者黏膜以后会引发病变，一般会表现为肛管黏膜还有皮肤交界处，可见米粒状的质硬的乳头状的肿物，表现为凹凸不平，因此会出现长硬疙瘩的情况。
3、肛周脓肿
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生在肛门肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，患者出现肛周脓肿之后，脓肿没有完全液化之后，在表面会呈一个大疙瘩的情况，同时会伴有疼痛的感觉。