长期不射精可能是心理因素、内分泌失调、生殖系统疾病等原因引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.心理因素：长期的精神压力、焦虑或抑郁等心理状态可能影响性功能，导致不射精。在这种情况下，心理咨询和放松训练可能有助于缓解症状。
2.内分泌失调：激素水平异常，如睾酮水平过低，也可能影响射精。治疗可能涉及激素替代疗法，使用药物如甲基睾丸酮、睾酮注射液等，需遵医嘱用药。
3.生殖系统疾病：如前列腺炎、尿道炎等生殖系统疾病可能影响射精功能。治疗这类疾病通常需要抗生素，如头孢克洛、左氧氟沙星和阿奇霉素等，应在医生指导下使用。
除以上原因外，还可能与生活习惯、药物副作用等因素有关。建议保持良好的生活习惯，避免过度自慰，减少烟酒等不良刺激，并在医生指导下合理用药。如症状持续，应及时就医检查。