咳嗽时肚子疼可能是由于肌肉拉伤、腹内压力增加或腹部器官疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肌肉拉伤：咳嗽时腹部肌肉会紧张，如果咳嗽过于剧烈或持续时间较长，可能会导致腹部肌肉拉伤，从而引起肚子疼痛。这种情况一般不需要特殊治疗，适当休息和热敷可以缓解症状。
2.腹内压力增加：剧烈咳嗽时腹内压力会急剧增加，可能对腹部器官产生压迫，引起疼痛。这种情况通常在咳嗽缓解后疼痛也会随之消失，但如果疼痛持续不减，建议及时就医检查。
3.腹部器官疾病：如果咳嗽时肚子疼痛较为严重或持续时间较长，还可能与腹部器官疾病有关，如胃肠炎、阑尾炎等。这种情况需要根据具体病因进行治疗，可能需要使用抗生素、解痉药等药物，如阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等，在医生指导下用药。
平时应注意腹部保暖，避免受凉；饮食要清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物。如果咳嗽伴有肚子疼痛，建议及时就医检查，明确病因，对症治疗。