同房时感到疼痛可能是多种原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。常见的原因包括生理性因素、心理因素以及病理性因素。
1.生理性因素：性生活疼痛可能与润滑不足有关。在性生活时，女性阴道会自然分泌润滑液，但如果润滑不足，性生活时就可能产生疼痛感。此外，性生活姿势不当或过于粗暴也可能导致疼痛。
2.心理因素：心理因素也是导致性生活疼痛的常见原因之一。焦虑、紧张或对性行为的恐惧都可能导致肌肉紧张，从而引起疼痛。在这种情况下，心理咨询和放松技巧可能有所帮助。
3.病理性因素：一些妇科疾病，如阴道炎、盆腔炎或子宫内膜异位症等，都可能导致性生活时疼痛。此外，如果存在生殖器官的感染，如外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎，也会引起疼痛。在这种情况下，可能需要使用抗生素或抗真菌药物进行治疗，如氟康唑、甲硝唑和克霉唑等，应在医生指导下使用。
除以上原因外，还可能与激素水平变化、过敏反应等因素有关。建议在性生活中注意个人卫生，保持放松心态，并在出现疼痛时及时就医。