同房后腰疼可能是由于肌肉疲劳、姿势不当或生殖系统疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.肌肉疲劳：性活动时，腰部肌肉会参与到运动中，如果时间过长或强度过大，可能会导致肌肉疲劳，从而引起腰疼。适当休息和热敷可以缓解症状。
2.姿势不当：某些性活动姿势可能对腰部造成额外的压力，尤其是当身体姿势不自然或不舒适时。改变姿势或采取更舒适的方式可以减少腰部负担。
3.生殖系统疾病：腰疼有时也可能是生殖系统疾病的信号，如盆腔炎、附件炎等。这些疾病可能需要抗生素治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星和阿奇霉素等，应在医生指导下使用。
除以上原因外，还可能与泌尿系统疾病等因素有关，建议保持良好的个人卫生习惯，并在出现不适时及时就医。